2020年临床医学综合能力(中医)试题 第14页(共28页)
所致。郑声属于虚证。牙关紧闭可见于邪盛失神。
11.【标准答案】C
青色主证:寒证、气滞、血瘀、惊风、疼痛。黑色主证:肾虚、水饮、寒证、血瘀、疼痛。故二者均可见疼痛、寒证、
血瘀。
12.【标准答案】B
目赤的临床表现为双眼或者单眼白睛红赤,目赤肿痛多为实热证,如两眦赤痛多为心火上炎。
13.【标准答案】A
濡脉浮细软无力,虚症湿困二类主;散脉浮取散漫而无根,至数不齐元气离,脏气将绝为危候;革脉中空边竖
浮博指,亡血失精半产崩。濡脉、散脉和革脉均属于浮脉类,脉位浮浅,轻取即得。
14.【标准答案】D
肺肾气虚证,指的是肺肾气虚,纳气无权,以久病咳喘、呼多吸少、动则尤甚,舌淡苔薄白,脉弱等为主要表现
的虚弱证候。本题患者证状属于肺肾气虚证。心肺气虚证指的是心肺两脏气虚所表现的证候,临床表现为:
心悸胸闷,咳喘气短,动则尤甚,吐痰清稀,神疲乏力,声低懒言,自汗,面色淡白,舌淡苔白,或唇舌淡紫,脉弱
或者结代。心肾阳虚证指的是心与肾的阳气亏虚,以心悸、水肿等为主要表现的虚寒证候,常见于胸痹,临床
表现为:心悸怔忡,形寒肢冷,肢体浮肿,小便不利,神疲乏力,腰膝酸冷,唇甲青紫,舌淡紫,苔白滑,脉弱。肺
气虚证以咳嗽、气喘、自汗、易于感冒以及气虚症状为主要表现。
15.【标准答案】A
气逆证指的是气机升降失常,逆而向上所引起的证候,临床上以肺胃之气上逆和肝气升发太过的病变较为多
见。气逆证的主症表现为:肺气上逆,则见咳嗽频作,呼吸喘促;胃气上逆,则见呃逆,嗳气不止,或呕吐、呕
血;肝气上逆,则见头目胀痛,眩晕,甚至昏厥、咯血等。“脘腹痞满,叹息后减轻”属于气滞证的表现。
16.【标准答案】D
寒凝肝脉证的证候表现是:阴囊内缩,少腹胀痛,睾丸抽痛,或者巅顶疼痛,遇寒痛甚,得温痛减,呕吐清涎,恶
寒肢冷,舌苔白,脉沉弦或沉紧。因此,本题辨证为寒凝肝脉证。
17.【标准答案】B
心脉痹阻证的表现为:心悸怔忡,心胸憋闷疼痛,痛引肩背。心脉痹阻证以“胸部憋闷作痛”为特点,且苔白
滑,脉沉滑,诊断为痰阻心脉。寒凝心脉的特点是突然发作,痛势剧烈,遇寒加重,得温则减。瘀阻心脉的特
点是刺痛,且舌质晦暗,或者有青紫色斑点。气滞心脉的特点是胀痛,多伴有胁胀、善太息、脉弦等气机郁滞
症状。
18.【标准答案】C
气分证的证候表现:发热不恶寒,汗出,心烦,口渴,尿赤,舌红,苔黄,脉数有力;或(热扰胸膈,心神不宁)兼心
烦,坐卧不安;或(邪热恋肺,肺失肃降)兼咳喘胸痛,咳痰黄稠;或(热结肠道,腑气不通)兼日晡潮热,腹胀痛
拒按,或时有谵语,大便秘结,或下秽臭稀水,苔黄燥,甚至焦黑起刺,脉沉实;或(热郁胆道)见胁痛,口苦,心
烦,干呕,脉弦数。血分证的证候表现:(热盛动血)斑疹显露,色紫黑,吐血、便血、尿血,舌质深降,脉数细;或
(阴虚动风)见手足蠕动;或(热极生风)见颈项强直,角弓反张,四肢抽搐,目睛上视,牙关紧闭,脉弦数;或(余
热未清,邪伏阴分)可见持续低热,神疲欲寐,暮热早凉,五心烦热,形瘦,耳聋,脉虚细;(热扰心神)燥扰不宁,
甚或谵语神昏;身热夜甚。因此,二者均可出现谵语。
19.【标准答案】A
相杀指的是一种中药能够降低或者消除另一种中药的毒性或者副作用。用生姜炮制后成姜半夏,其毒副作
用得到了缓解,故生姜能够抑制半夏的毒副作用,因此,生姜与半夏在七情配伍中属于相杀。相使指的是一
种中药为主,另一种中药为辅,两药合用,辅要可以提高主药的功效。相反指的是一种中药和另一种中药同
用产生剧烈的毒副作用。相恶指的是一种中药能破坏另一种中药的功效。
20.【标准答案】C
芦根的功效为:清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,清热利尿。天花粉的功效为:清热泻火,生津止渴,清肿排