2024年1⽉·第⼀期

国寿财险德阳市中心支公司

理赔客服分中心月刊

部⻔动态

数据播报

暖⼼理赔

案例分享

助⼒销售

学习园地

03

06

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目录

Catalogue

Catalogue

02

*图⽚源于⽹络，禁⽌商业⽤途

部门动态

1⽉10⽇，中国⼈名警察

节！德阳中⽀副总经理

李裕总带领理赔客服分

中⼼员⼯前往德阳市直

属交警⼀⼤队进⾏节⽇

慰问！并就警保联动，

暖⼼护航等⽅⾯⼯作深

⼊交换意⻅。

温暖在⾏动 警保⼀家亲

Company profile

03

Corporate culture

04

⾦融调解 筑牢理赔基⽯

部门动态

1⽉15⽇，德阳市中⼼

⽀公司理赔客服分中⼼

代表参加⾏协⾦融调

解，化解重⼤纠纷难

题，维护提升公司理赔

形象，筑牢理赔基⽯

Corporate culture

04

传达贯彻不停歇

部门动态

1⽉ 4⽇ ，德阳市中⼼

⽀公司理赔客服分中⼼

召开例会，传达省公司

相关会议要求，安排部

署 2024年 中⽀理赔部

重点⼯作。

数据播报

*图⽚源于⽹络，禁⽌商业⽤途

About the advantage

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烘培师 黄女士

查勘员陈科路遇交通事故发⽣，

后⽴即停⻋帮助指导双⻋驾驶员

向交警，保险公司报案

2024年 1⽉ 18⽇ ，德阳理

赔分中⼼⻋物组⻓陈科路

遇交通丰故发⽣后，⽴即

停⻋帮助指导双⻋驾驶员

向交警，保险公司报案，

帮助拍摄现场照⽚告知⻋

故处理流程和理赔事项。

客⼾⾼度认可我司“停⻋

关爱”活动，并在朋友圈

发⽂感谢公司。

该客⼾在事后发朋友阳，

认为本次来件也像⼀⾯镜

⼦，折射出很多，不禁发

出“作为基层的⼯作者，

⾜否更应该做好服务于⺠

喃?”的感叹

暖心理赔

停车关爱暖人心

Team style

07

暖心理赔

近⽇，绵⽵燃⽓险客⼾古先⽣家厨房发⽣

⽕灾，我司接到报案后，⾮⻋险理赔员与

燃⽓公司、中⺠佳（燃⽓险代理商）⼀起

现场查勘，在完成现场现场动作的同时参

与燃⽓公司排除复燃⻛险。现场与被保险

⼈达成赔付协议，在服务出险客⼾的同

时，向第三⽅合作单位展⽰了便捷⾼效的

理赔服务流程，为绵⽵机构燃⽓业务的发

展助⼒

Western baking series

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近⽇，什邡⼀⻋险伤者由于重伤

卧床，⾏动不便，⼈伤岗理赔员

周丹丹第⼀时间来到伤者家中上

⻔关怀，并现场开展⼈⾏伤残鉴

定⼯作，提⾼服务质量与服务效

率

Chinese dim sum Series

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暖心理赔

⻋险知识普及

⻋险欺诈不可为

贪杯酒驾酿惨祸修⻋费⽤需⾃付

案例分享

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04

二、案件处置

一

、案情介绍

2023年06⽉11⽇ 23:04:03，我司接到报案⼈许某称：

标的驾驶员李某驾驶标的⻋辆于 2023-06-11 21:50:03四川

省德阳市旌阳区新寿路发⽣双⻋事故，致两⻋严重受损。

我司接报案后，第⼀时间向总分公司进⾏重案上报，

安排调查⼈员再次复勘现场；与三者驾驶员及乘客交流，

详细了解案件经过，其侧⾯告知出险驾驶员⾮⼥性⼈员，

系⼀名男⼦驾驶；
我司专案组到交警队⾛访，了解案件基

本情况，并多次联系报案所称的标的驾驶员，其均拒绝露

⾯配合调查；尔后，我司通过⽬击证⼈了解到该案被保险

⼈系孕妇，与三者驾驶员告知的标的驾驶员为男性的信息

基本关联；

4.综合研判，该案件存在较⼤的换驾嫌疑，分公司专案组

再次⾛访现场，寻求⽬击者了解信息

04

二、案件处置

经过⼀天的摸排暗访，最终在⼀个路边饭馆的厨师那⾥获

得案件真实信息，该案系驾驶员⽆证同⻋掉包；我司专案

组将内部调查掌握的信息反馈给交警队，告知我司已掌握

标的⽆证、同⻋换驾的证据，协助交警队秉公处理；

在我司的积极协助下，警⽅将该案证据进⾏排查固定，最

终确认了标的驾驶员⽆证、换驾证据并出具了标的驾驶员

⽆证、换驾的事故认定书，我司积极与相关当事⼈沟通，

该案得以整案拒赔

案件违法⾏为

1.该案驾驶员故意顶包

2.⻋辆实际驾驶员⽆证驾驶

04

三、法律依据

1.驾驶员弃⻋离开，商业三者险不赔。发⽣交通事故后，

应当及时采取措施保护现场，报警处理。积极抢救伤员，

逃跑属于法律禁⽌的⾏为。符合商业三者险免赔的规定。

2.⽆证或证被吊销的，商业三者险不赔。根据《机动⻋第

三者责任保险条款》的约定：驾驶⼈在吊销驾驶证期间驾

驶被保险机动⻋，保险⼈不承担保险责任。保险公司在保

险单上对免责条款已作出提⽰，且投保⼈已签字确认。对

合同当事⼈⽣效。

近⽇，德阳市中⼼⽀公司理赔

客服分中⼼进⼊寿险职场，为

寿险营销伙伴带来⻋险理赔知

识培训。进⼀步强化产寿协同

发展，提升品牌形象、强化服

务技能。

4.近⽇，理赔⼈员李良⼭与寿

险公司业务员共同到中江年丰

⻝品公司沟通死亡案件，产寿

协同，及时跟进重⼤理赔案

件，减损增效，排除理赔⻛

险，为业务员展业做好后端铺

垫

前端后端协同配合

助力销售

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理赔进职场

⻋险知识普及

⻋险欺诈不可为

贪杯酒驾酿惨祸修⻋费⽤需⾃付

学习园地

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⼆、问：⻜来⽯⼦将保险⻋辆⻋灯、⻋镜玻璃打碎，是否

属于保险责任？

答：应属于保险责任中的“碰撞”责任。

理由：“碰撞”责任的解释：指被保险机动⻋与外界物体

直接接触并发⽣意外撞击、产⽣撞击痕迹的现象。包括被

保险机动⻋按规定载运货物时，所载货物与外界物体的意

外撞击。

车险常用知识

⼀、问：报案是否等于“保险索赔”的开始?

答：不等于。报案只是“客⼾”应尽的通知义务。保险公

司接到申请⼈提供的完整索赔资料后，受理并予以⽴案，

“保险索赔”才真正开始。即客⼾提交完整索赔资料，公

司“⽴案”才是“保险索赔”的开始。

理赔热线：95519

公司地址： 四川省德阳市旌阳区天⼭南路

⼀段33号

德阳市中⼼⽀公司理赔客服分中⼼

*图⽚源于⽹络，禁⽌商业⽤途