2023 年 6 月

55

儿牙专栏

您不知道的儿童预防性牙面清洁术来了！

临床专栏

国际专业测评 松风 LS 低收缩美学树脂

技工专栏

松风塑钢牙 ENDURA 产品介绍及常见问题的解决方案

产品课堂

防龋先锋— 生物活性材料，预见齿科的未来

Giomer—The third care（完结篇）

产品资讯

乳牙专用橡皮障夹套装 针对每一颗乳磨牙专业定制，所以更贴合

PAGE2 松风“紫色美学风暴”新势力，LS 惊喜快闪多城，大咖齐上阵亲授

极简美学理念，从此无惧树脂美学挑战！

—— 2023 松风极简美学树脂培训班活动精彩回顾

无论是刚接触树脂美学的“小白”，还是被复杂美学

折磨不堪的树脂美学发烧友，都在翘首以盼一个“救赎”，

一个既简单又能够高质量满足临床美学修复需求的树脂系

统。松风美学树脂系列就此应运而生，松风“紫色美学风暴”

新势力，LS 惊喜快闪多城，大咖齐上阵亲授极简美学，从

此让大家无惧美学挑战！

自 2023 年开年，松风极简树脂美学培训班就在全国

各地如火如荼的展开，培训主题着眼于前牙美学修复中的

重点难点，例如：如何提高比色的准确度 , 洞型设计与洞

缘制备要点（前牙如何避免白线与灰线，楔缺的洞型设计）,

一步步做好唇面纹理（如何完美隐藏修复边缘）等，国内

知名讲师大咖亲授松风树脂极简美学修复的理念与临床操

作技巧，真正让对树脂美学修复感兴趣的医生学以致用，

将理论实践于临床，服务于患者。

我们荣幸邀请到国内多位大咖在全国各地为拥有树

脂美学修复激情的医生学员传道授业解惑，例如国内著名

专家武汉大学口腔医学院陈智老师，以及国内树脂修复圈

具有影响力的吕春阳老师，蒋升老师，宁波牙科医院副院

长任时荣老师，施汉平老师，韩非非老师，邢坤老师等，

各位老师根据自己多年丰富优秀的临床经验，结合松风极

简树脂美学修复理念，无私的向各位学员分享自己的宝贵

知识。同时各位老师的课程又独具特色，例如课程中引入

口腔摄影入门——在有限的预算内如何拍好标准化病历照

片，从而更加丰富医生的美学修复体系。

松风 LS 低收缩美学树脂作为松风极简美学修复理念

的核心灵魂产品，恰如其分的满足了医生对于树脂美学的

修复需求——简单，高容错，高质量。未来，这股“紫色

美学风暴”会愈演愈烈，为口腔医生的临床直接美学修复

提供了强有力的技术保障。

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旋转，翻折，调拌刀在愉快的跳舞，

认真对待玻璃离子调拌技术的护士小姐姐最美！

—— 2023 松风玻璃离子充填比赛实况

简单的事情重复做，坚持做，做对做好，就是非常了

不起的事情。比如口腔护士每天面对各种类型的玻璃离子

调拌，如何做到次次实践标准化流程，严格按照粉液比例，

把控精准的操作时间，实现临床口腔医生真正需要的玻璃

离子状态，就是坚持的意义。

为了达到以赛促学的目的，松风公司积极的在 2023

年中国华南口腔展会，东北口腔展会以及重庆市口腔医学

会口腔护理学专委会口腔护理技能大赛上，分别举办了精

彩的水门汀操作比赛。

展会比赛细则为：

1. 粘结类使用松风 RESIGLASS 树脂加强型玻璃离子参

赛，将从粉液取出方法，粉液调拌方法，调拌时间，

调拌速度 / 技巧，以及调拌效果六个方面进行评判。

2. 充填类使用松风 FX ULTRA 超越型玻璃离子充填水门

汀参赛，将从粉液取出方法，粉液调拌方法，调拌时间，

调拌速度 / 技巧，调拌效果，六个方面进行评判。

3. 松风公司提前将电子版操作规范要求及产品使用说明，

评分标准与评分细则发给报名人员。

4. 现场根据报名名单，2 人一组，同时进行 2 种水门汀

的调拌，由松风产品经理 3 人进行现场评分，所有人

员调拌完成后，进行分数统计并现场颁奖。

场场比赛人数爆满，大家认真的表情是最美的一道风

景线。其中重庆市口腔医学会口腔护理学专委会口腔护理

技能大赛—口腔充填型玻璃离子水门汀调拌大赛（决赛）

的线上观看观看人数 7 万 1 千人；观看次数 8 万 2 千人；

点赞次数 1 万 6 千！可谓实至名归的流量担当。

未来松风还会举办更多的玻璃离子调拌比赛，感谢大

家与松风一路同心同行！

PAGE4 安全高效的儿童橡皮障技术 & 解决临床乳牙充填难题的预成冠技术——

松风儿牙技术理论实操班

儿童不是“小大人”，在口腔临床治疗中处

处体现着不同于成人的临床治疗思路。面对儿童的

不配合，难沟通，低龄理解力差等问题，熟练掌

握安全高效的儿童橡皮障操作技术显得尤为重要；

面对乳牙充填隔湿困难，反复脱落等难题，儿童金

属预成冠有效增强了医生的治疗信心，减少患者就

诊次数，大大增加了医患信任。但 CR 临床调查结

果显示，有 51% 的医生在儿童治疗时不使用橡皮

障隔离，经常使用的比例是 22%，偶尔使用的是

28%。可见橡皮障隔离在儿童口腔治疗中的重视程

度和应用还有待提升，我们的努力将为孩子增加一

份保障。

2023 年，松风更加重视在儿童口腔领域的深

耕细作，举办了多场以“安全高效的儿童橡皮障技

术 & 解决临床乳牙充填难题的预成冠技术”为主

要内容的松风儿牙技术理论实操班。

例如在 2023 年 2 月 20 日的河北石家庄，儿童

口腔实用技术实操班上，来自河北医科大学的周永

川老师耐心认真讲解了预成冠在儿童口腔中的应

用以及橡皮障的应用技术，并指导了两种临床技术

的实操课程。

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您不知道的儿童预防性牙面清洁术来了！

为什么孩子的牙齿已经做了窝沟封闭，可还是在邻面

出现了牙洞？

为什么我如此认真的给孩子刷牙，还是会有蛀牙？

为什么定期涂氟依然没有实现零龋齿？

孩子牙齿颈部为什么黑黑的，是龋坏了吗？

当您面对孩子家长针对儿童口腔健康问题的十万个为

什么时，有必要来了解一下预防性牙面清洁术了，或

许能帮您打开一扇儿童口腔健康防护的新大门。

PAGE6 什么是儿童牙面清洁术？

简单地说牙面清洁术就是用专业的材料和工具

清除牙面附着的软垢和菌斑，并进行牙面的抛

光，为儿童的牙齿进行全面彻底的清洁以及抛

光，去除软垢和菌斑的同时，光滑的牙面也能减少菌

斑附着。这就像我们家里，尽管日常的清扫经常做，

定期的深度保洁也依然有需要，毕竟有些区域难免会

被遗漏。

菌斑对牙齿有哪些危害？

龋齿以及牙周炎的罪魁祸首都是菌斑。细菌在

生物膜内长久存活，驻留在生物膜内部的酸会

直接腐蚀牙齿导致牙齿表面脱矿形成龋齿，菌斑释放

分解酶刺激牙龈产生炎症会出现牙龈出血等软组织损

伤，而人体的免疫细胞无法吞噬细菌生物膜。

什么是菌斑？

简单地说，菌斑是细菌多糖体、细菌及其代谢

产物的集合体。菌斑是附着在牙齿硬组织表面，

由细菌生物膜产生多糖体将其他细菌在包裹其中，内

部建立起营养通路从而让细菌共同繁荣的一种菌落环

境。

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经常涂氟是否可以降低菌斑对牙齿的

影响？

有细菌生物膜的阻挡，牙齿表面涂布药物也无

法充分发挥效力。因此涂氟防龋的前提是彻底

的牙面清洁

如何去除菌斑？

去除菌斑需要通过日常口腔护理（刷牙 +牙线）

以及专业的 PMTC（专业机械牙齿护理）来共

同完成。

预防性牙面清洁术的方法？

通过菌斑染色确认患者的风险牙位，根据患者

风险及清洁的目的选用相应粗细抛光膏和抛光

刷（牙面牙垢明显时，首先使用粗一点的抛光

膏其次使用细一点的抛光膏），按照一定的顺

序彻底去除菌斑，牙面整体抛光后，涂布氟素。

正确且认真的刷牙方式是否可以替代

专业牙面清洁术？

认真刷牙可以去除牙齿表面附近浮游着的菌

群，但是还是有 20-30% 的牙菌斑——硬组织

表面粘固状态的细菌生物膜状态，是无法用日

常方式去除的，细菌生物膜附着在表面，就像

石头上的青苔，用简单的刷洗方式不容易被清除掉，

需要由专业医生用专业的牙面清洁术处理。

PAGE8 松风抛光膏的分类及使用方法？

松 风 抛 光 膏 有 玛 莎（MERSSAGE） 与 帕 莎

（PRESSAGE）两款产品。

玛莎（MERSSAGE）是一款有预防功能的含氟抛光膏，含氟量 500ppm。

分为标准型（浅绿色，薄荷味）和精细型（黄色，柠檬味），

适用于任何口腔环境中菌斑以及色素等去除，具有良好的龋病及牙周病预防效果。

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帕莎（PRESSAGE）是一款无氟牙面处理抛光膏，特别适用于儿牙

领域窝沟封闭前的牙面清洁与抛光。

使用抛光膏时为避免因高速运转可能引起的膏体飞溅，转速控制在

2000 min-1 以内。膏体拥有良好的亲唾液性，操作时不用另外加水。

牙面抛光的作用和方法？

牙面抛光可以去除牙面的着色，使粗糙的牙面

更光滑，从而减缓并降低菌斑附着的速度和附

着量。临床上使用矽粒子即可完成牙面的抛光。

儿童预防性牙面清洁术 + 抛光术

是一项操作简单但非常有效的儿

童口腔健康防护方案，用起来，

必会受益匪浅！

PAGE10 国际专业测评

松风 LS 低收缩美学树脂

Description / 概述

Beautifil II LS 是一款具有生物活性独特的复合树脂，并

且释放 / 再充氟离子，锶离子和其它有益离子。致力于减少聚

合收缩和聚合收缩应力，这款新颖的材料同时可以保证高的抗

压强度和挠曲强度，仿生美学，并且它可以轻松塑形，不容易

塌和粘连器械。

Beautifil II LS 的 包 装 为 4g 的 管 状 包 装 和 单 独 的 胶 囊

型（注：胶囊状型包装未在中国地区上市），14 种颜色包括

A1、A2、A3、A3.5、A4、B1、B2、B3、C2、C3、A2O、

A3O 还有切端色 INC 和漂白色 BW。

Consultants' Comments / 医生顾问的评价

▪ 操作简单无气泡，不粘连，可压性强。

▪ 让工作充满自信。

▪ 单手操作的帽盖太棒了，无需担心丢失或掉落它。

▪ 良好的材料塑形性和简单的成形技术，无需重复来回的塑形。

▪ 我喜欢它可以释放和再充氟离子并且拥有极低的聚合收缩率。

▪ 卓越的天然艺术般的修复体，仿佛融入了天然牙体组织中一样。

▪ 在拥有超过 20 年的临床经验以后，我觉得我现在终于找到

了一款树脂，它可以提供卓越的操作手感和美学效果。

Indication / 适应证

▪ 所有的前后牙直接修复（Ⅰ类洞 - Ⅴ类洞）

Unique Features / 独特的优势

▪ 富含 Giomer 生物活性技术

▪ 仿生美学，拥有荧光性和变色龙效应

▪ 快速抛光，并且抛光性能极强

▪ 展现出抗菌斑特性和抑制菌斑聚集

▪ 释放和再充氟离子，锶离子和其它四种离子

Evaluation Highlights / 测评精彩

Beautifil II LS 由 31 位顾问进行专业测评，一共有 681 份使用

反馈。

▪ 简单的操作性

▪ 可压性

▪ 简单雕刻

▪ 低聚合收缩

▪ 氟离子释放和再充

▪ 良好的抛光性

▪ 美学

本文来自全球齿科行业专业测评机构 THE DENTAL ADVISOR，

给予松风 LS 低收缩美学树脂各方面客观科学专业的测评。

和同类产品对比以及顾问的选择度

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双 body 实用美学，化腐朽为神奇拯救一口烂牙！

松风—黑科技含氟抗菌，美学树脂修复体保存更持久！

作者简介 —— 袁伟

Dentist Club( 中国）联合发起人

科瓦齿科恒利门诊部副院长

美学修复总监

松风（日本）美学修复特约讲师

登士柏西诺德美学修复特约讲师

IPOI（日本）牙周专科认证医师

Invisalign Go 认证医师

前言

“不谋万世者，不足谋一时，不

谋全局者，不足谋一域”- 陈澹然《寤

言二迁都建藩议》。

口腔医生不应以局部为整体 ! 忽

略疾病的全局，美学，“不止”美学”“不

仅”美学。

要以患者为主体，根据患者的情

况、需求，结合全科思维为患者提供

最佳诊疗建议 = 适合的治疗方案 + 适

合的材料。

为龋病患者选择美学修复材料时

要兼顾牙周以及龋病管理等需求，选

择具有生物活性，生物功能性的美学

树脂，选择聚合收缩更低的美学树脂，

鱼和熊掌兼得，让树脂修复体使用更

长久（松风树脂都含有 S-PRG 生物活

性填料，释放氟化物、钠、锶、铝、

硅和硼离子可以抑制菌斑附着，促进

脱矿的牙釉质再矿化，修复牙本质再

生及氟离子的释放与再充等功能。

松风，不是普通的光固化树脂 /

不是简单的美学树脂，是具有“多功

能”的美学树脂。）设计先于实施，

思考先于操作。

临床步骤

一般情况

女，16 岁

主 诉

自觉右上前牙发黑数月影响美观求治

现病史

患者数月前在外院结束正畸治疗，现

觉右上前牙及口内多颗牙齿龋坏，偶

有敏感症状，影响美观，今来我院就诊。

既往史

正畸治疗史，否认全身系统病史及药

物过敏史

检查：

11、21、22、23 唇 面 可 见 大 面 积 树

脂充填物，充填物边缘探粗糙，与牙

体不密合，卡探针，充填物边缘牙体

组织变色，龋坏质地较软，龋坏达牙

本质深层，颈 1/2 处牙齿表面脱矿，

11、21、22、23 叩痛（—），冷刺激

（-）龈缘红肿光亮，质地松软，探之

易出血，未探及牙周袋 ；

（注：因口内坏牙过多，本病例只展示

上颌前牙13、12、11、21、22、23检查内容）

PAGE12 辅助检查

11、12、13、21、22、23 牙髓电活力

测试正常，x-ray 示龋坏近髓，根尖周

未见异常

诊断

11、21、22、23 继发龋 、深龋 12、

13 深龋、牙体缺损 13、12、11、21、

22、23 牙龈炎

治疗计划

口内多牙龋坏近髓，均有牙髓暴露的可

能性，考虑患者未成年如若牙髓暴露先

行试保牙髓，直接盖髓术或活髓切断术

后松风树脂充填修复，若试保失败，出

现自发性疼痛，需行根管治疗术

处理

1. 患者及监护人知情病情同意治疗方

案，签字同意后进行治疗。

2. 11、12、13、21、22、23 行阿替卡

因肾上腺素注射液局部浸润麻醉，

橡皮障下去除原充填物及龋坏组

织，去净龋坏组织后，牙体透红，

11、12、21、23 可 见 小 于 0.5mm,

穿髓孔，消毒止血后 iroot BP 直接

盖髓，可见大于 1mm 穿髓孔消毒

止血后行 iroot BP 活髓切断术。

3. 11、 12、13、21、22、23 涂布 8 代

粘接剂光固化后松风 F00 A2 封闭

iroot BP 边缘，35% 磷酸酸蚀牙本

质 15s、牙釉质 30s, 涂布粘接剂，

F00 A2 流体树脂制作背板，F00 A3

牙本质层充填，松风 BEAUTIFIL

Ⅱ LS A2 低收缩美学树脂充填，模

拟天然牙形态修形抛光，固化调颌

抛光。

（注：因口内坏牙过多，本病例只展

示上颌前牙 13、12、11、21、22、23

治疗过程）

局麻下上橡皮障，使用牙线固定，辅

助橡皮障将牙冠完全暴露。

使用金刚砂车针去除原树脂充填物及

部分龋坏组织

无菌操作条件下，行 i root BP 盖髓术

及活髓切断术

11、12、21、22、23 行局部浸润麻醉，

橡⽪障下去除原充填物及龋坏组织，

去净龋坏组织后，牙体透红，11、

12、21、23 可见小于 0.5mm 的穿髓孔，

i root BP 直接盖髓，13 可见大于 1mm

穿髓孔，行 i root BP 活髓切断术。

酸蚀粘接步骤图（省略）

PAGE13

使用松风 F00 A3 色流体树脂洞衬

F00 A3 色 封闭 iroot BP 及恢复部分牙

体组织 ，每次固化深度不超过 2mm

松风 F00 A2 色流动树脂制作背板，光

照，固化

背板侧面观

松风 F00 A2 高强度流体树脂 +

豆瓣成型片根据牙齿形态恢复牙

体侧壁形态，高度每次光照固化

深度不超过 2mm

松风 F00 A2 色高强度流体树脂恢复牙

体形态及及邻接，每次光照固化不超

过 2mm

松风 F00 A2 色高强度流体树脂恢复牙

体形态及及邻接

使用 F00 A2 色完成邻面高度、形态

及邻接关系，和牙本质层充填后，

使用松风 Beautifil II LS 低收缩美学

树脂 A2 色充填釉质，恢复唇面牙

体形态及颜色。

使用松风 Beautifil II LS A2  色 完全恢

复唇面牙体形态及邻接

使用松风 & DCC 美学修复功能套装

修形抛光

PAGE14 术后即刻抛光 术后四个月复诊：树脂修复体颜色和光泽度都非常好，术

前牙龈炎，术后牙龈健康

袁伟老师 临床分享

1. 术后四个⽉的观察中使⽤ iroot BP 活髓切断及直接盖髓的患牙均⽆任何不适 ；

2. 松风 F00 低流动性树脂的特性，在⽆背板⾃由⼿充填时对塑形有着突出的

效果，可使充填简单⾼效 ；

3. 松风 F00 低流动性树脂饱和度较其他品牌流体树脂⾼，可在单⾊充填时当

作牙本质⾊使⽤ ；

4. BEAUTIFIL II LS 低收缩美学树脂充填⼿感、塑形能⼒优良，⾊泽过渡⾃然、

温润，单⾊充填也能达到⾮常不错的美学效果 ；

5. BEAUTIFIL II LS 低收缩美学树脂抛光性能优越，即刻充填完成后也能达

超光亮程度，复诊后⽆需⼆次抛光，可有效的降低菌斑的附着，保护牙体牙

龈健康；

6. DCC& 松风美学修复功能套装的使⽤可让修复治疗更轻松便捷 。

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Q : 袁伟老师，您的“前牙双 body 实用美学

充填法“ 的适应证有哪些 ? 哪些病例随便

用 ? 哪些病例要，“酌情”用 ?

A: 多颗以及整个唇面都需要修复时是绝佳适

应证，单颗 4 类洞需要酌情处理。

Q: 袁伟老师，您觉得前牙树脂直接修复中，

单颗牙和多颗牙的技术难点分别是什么 ?

A: 单颗牙的难点在于需要模拟邻牙的颜色形

态以及个性化特征 多颗牙的难点在于多颗

如何获得好的牙齿比例，形态重塑

Q: 袁伟老师，您的“前牙双 body 实用美学

充填法“中没有使用牙本质色 /dentin，

您如何理解”分层“? 不分层，会不会不高级 ?

A: 熟悉我的人都知道我在临床中使用树脂进

行美学修复已经有好多年了，我现在对分

层的理解是能少分不多分，能单层不多层，

至于高不高级，我觉得临床治疗并没有高

不高级之分，只要能为患者解决病痛以及

需求任何方式都行。

Q: 袁伟老师，“前牙双 body 实用美学充填

法中 您为什么把 F00 A2 色 用在牙本质层，

作为 dentin 牙本质色来使用 ? 不会出现发

灰吗 ? 这层的厚度是多少 ? 松风的美学树

脂对厚度 要求高吗 ? 是否需要精确到“毫

米”，如与邻牙使用量稍有不同，是否术

后有极大差异 ?

A: 松风 F00 大家可以打出来固化后试试，饱

和度还是很不错的，而且非常好操作，可

以快准狠的结束战斗，并不会有发灰的现

象，至于这一层的厚度，如果是其他品牌

的树脂倒是有厚度要求，松风树脂在我使

用下来后发现并没有硬性的指标一定要每

一层多少厚度才能达到效果，这也是我喜

欢用松风树脂的一个原因，你不用去担心

厚度问题，就能获得非常不错的美学效果。

Q: 您使用松风 LS 低收缩美学树脂的 A2 作为

牙体色，覆盖在整个外侧，虽然没有用透

明色 / 牙釉质色 / 切端色，但是在术后和复

诊图中，切端依然具有自然的通透度 , 这

是因为什 么 ? 有没有操作技巧 ?

A: 这个病例里我们去净了龋坏层后整个唇面

就不剩多少，但是我们在操作时很好的保

留了原牙切端的个性化特征，然后 LS 也是

有半透效果的，所以复诊后能够返出切断

的通透感以及乳光效果。

Q: 袁伟老师，您使用松风树脂多久了 ? 希望您

分享下您使用 LS 低收缩美学树脂的感受。

A: 松风树脂我很早就开始使用了，十年前就

开始用 F00 了。我们应该是国内最早一批

试用 LS 树脂的，对于 LS 我觉得它是一款

非常不错的功能美学树 脂，首先低收缩率

是我们牙医非常在意的，而且它还有释放

氟离子防龋的特性，美学效果大家在我的

病例里已经看到了，不需要我再赘述了，

哈哈，还有一点就是即刻抛光的效果 ，是

我目前使用这么多树脂里面最好的，简单

一抛就能锃亮，复诊的时候都不需要再处

理。我个人非常喜欢 LS 这款树脂，买买买

就对了。

问答环节 松风 VS 袁伟

PAGE16 松风塑钢牙 ENDURA 产品介绍

及常见问题的解决方案—松风塑钢牙技术贴

SHOFU ENDURA 硬质合成树脂牙，俗称松风塑钢

牙，是株式会社松风 1986 年推出的划时代产品，把传统

的活动修复从陶瓷牙带入了陶瓷复合树脂牙的时代。

特点

一 . 高强度

采用松风独有的改性聚氨酯、聚丙烯和大颗粒的陶

瓷粉末复合而成。特殊的材料保证了牙釉质层具有超高

的硬度和耐磨性，牙本质层兼具高弹性和较高硬度，基

底层部采用和基托材料接近的聚丙烯材料，和基托有良

好的结合力。

二 . 高度美学效果

三层色的设计，和天然牙体接近横向嵴及发育叶结

构，以及和天然牙接近的反射率、折射率以及乳光等光

学效果，充分体现了松风高度仿真的设计理念。

三 . 半解剖形态

通过对几万例老年人牙齿的的磨耗分析，设计出独

特的预磨耗颌面，接近于老年牙长期磨耗的牙齿形态，

大幅降低口腔医生口内调颌的需求。一方面可以避免口

内调颌把树脂牙颌面的牙釉质硬质层磨掉，另一方面大

大降低了颌间干扰，增加了义齿的稳定性。同时还有针

对牙槽嵴低平患者的零度后牙可选择，更大范围的满足

不同适应症的需要。

Tips 小贴士

不是所有的硬质树脂牙都能叫塑钢牙！

一般的树脂牙都是采用聚丙烯加陶瓷粉填料，

要达到足够的硬度就必须加大填料的比例，但是

带来的后果就是树脂牙美学效果包括颜色 / 通透

度的降低，同时，树脂牙更脆，韧性大幅下降。

而松风为了克服这个困难，在主体材料中加入了

经过多年研发的改性聚氨酯材料，在保持聚氨酯

高强度高弹性的特点同时改良了其透明度和黄色

基底，达到了高强度高韧性和透明层次美学的完

美统一，这就是松风 ENDURA 塑钢牙能够在三十

多年里经久不衰的技术底蕴。

使用中的问题 / 原因及解决方案

一 . 着色

1. 技师在制作过程中使用火枪喷烤基托蜡时烧到牙齿，

造成塑钢牙表面形成大面积细微的裂纹和气泡。

塑钢牙的材料和普通树脂牙不同，高温火灼烧会伤害

表面釉质层。用放大镜可以观察到表面的裂纹，甚至

细微的气泡。戴到病人口内必然会着色。

解决方案：

不要采用明火，使用电蜡刀即可解决。

2. 颌面着色。技师 / 医生在调颌后没有进行有效抛光。

塑钢牙表面硬度很高，打磨后抛光相对困难，如果简

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单抛光，打磨过的表面没有光滑，也会造成病人口内

着色。

解决方案：

对调整和打磨过的部位，严格按照树脂牙的抛光流程，

采用好的抛光材料，粗抛 - 细抛 - 抛光膏上亮抛光。

3. 长期使用患者口腔环境造成的着色。一些患者的饮食

习惯（咖啡，茶，食物等）也易造成的着色和表面结

石沉积物等现象。

解决方案：

患者可自行用温水浸泡（不建议长期使用保丽净清洁片），

然后用牙刷牙膏清洁。如果还不能达到效果则可送至口

腔诊所由专业人员采用专业材料按抛光流程处理。

二 . 异常磨耗（不耐磨）

1. 调颌过度。

塑钢牙硬度最高的是牙釉质层，前牙切缘 / 后牙颌面

一般 2mm 左右，唇侧舌侧更薄，模仿天然牙的自然过

渡。如果调颌时把这一层牙釉质耐磨层磨掉了，牙本

质层自然就不耐磨了

解决方案：

根据病例颌间距离，在排牙前要选择合适的型号。

2. 咬颌过紧。

取模时精度不够，或者排牙时咬颌抬高，造成修复体

局部或者大部咬颌过紧，患者形成异常磨耗。

解决方案：

重新取模或者排牙。

三 . 局部崩裂或者折断

1. 前牙折断。

咬颌关系不对或者排牙空间不够时技师对牙根 / 颈部

打磨过多，强度下降。

2. 后牙牙尖崩裂或者后牙整体断裂。

咬颌关系不对形成咬颌干扰。

解决方案：

重新取模或者排牙，选择更小尺寸型号的牙型。

四 . 牙齿脱落

1. 前牙脱落

基底层包裹在基托里的高度不够，造成固位强度不够。

基底层和基托的结合力不够。

2. 后牙脱落

个别是技师为解决后牙咬颌高度不够问题时大量磨除

基底层盖嵴部。塑钢牙的基底层材料为丙烯酸树脂被

磨除后和基托材料的结合力变差。

解决方案

重新取模或者排牙，选择更小尺寸型号的牙型。

1. 对于结合面不够，可对树脂牙结合表面粗糙打磨后

使用专用的树脂粘接剂，增加粘接力。或也可选择

适合的牙型进行排牙。

2. 也有牙齿脱落现象是技师包埋后除蜡时基底面的蜡

没有冲洗干净，造成树脂牙和基托不结合。所以在

冲蜡开模后对暴露的基底面再处理一下，表面粗糙

后再涂布丙烯酸单体或者专用树脂粘接剂，可以增

加粘接强度。

3. 在型盒石膏型腔表面涂布分离剂时，避免涂布到支架

或者人工牙上。若不小心沾上，务必用棉签擦拭干净。

其它注意事项：

1. 剔除义齿残余石膏、邻间隙嵌塞石膏时，尽量避免使

用车针，容易造成牙齿表面毛糙且不容易抛光，造成

牙间隙着色。

2. 在用大布轮进行基托抛光时，不可长时间打磨到人工

牙表面。容易将牙齿表面牙釉质层打毛从而造成着色。

3. 注塑完成后避免暴力开盒，防止人工牙因开盒不当导

致折断、脱落，或者内部产生隐裂。

4. 调磨咬合时尽量选择球型钨钢车针。人工牙应该最大

化保留功能区，减少调磨颌面、颊舌侧。如果必须调

磨请务必在调磨后进行抛光，防止义齿着色和折裂。

松风 EUDURA 塑钢牙原产地是日本滋贺县，从未

有过国产或者是委托 / 贴牌生产。目前中国市场上山寨

产品众多，请从松风授权指定的代理商处采购。

PAGE18 防龋先锋— 生物活性材料，预见齿科的未来

Giomer—The third care （连载二）

多种离子强大作用

S-PRG 填料中的氟离子和硼酸根离子等综合作用通过抑制变形链球菌的生长作用，

抑制糖代谢基因表达等方式来达到抑菌的目的

如下内容为口腔卫生学会中的报告。

通过 QLF 法观察 PRG Barrier Coat 对牙釉质初期脱矿过程的影响

*QLF 法：用【初级龋图像诊断系统】对从外观难以判断的【初级龋】进行图像测量，并在短时

间内进行诊断的的系统。

【测定方法】

将牛齿除牙釉质表面的中央部分 2mmX2mm 之外的周围分别

用 PRG Barrier Coat 与不含有 S-PRG 填料的涂层进行涂布，

浸泡于脱矿液中。使用 QLF 法对露出部分的牙釉质进行各时

间段脱矿状况的观察测定。

变为暗绿色的区域是脱矿的部分

涂布含有 S-PRG 填料的 PRG Barrier Coat 的试验体，不仅仅是涂层下

的牙釉质，涂层周围露出的牙釉质也没有脱矿的影像，由此可见，PRG

Barrier Coat 的涂布能有效抑制牙釉质的脱矿。

（资料提供：大阪医科大学 口腔卫生学讲座）

PRG Barrier Coat 组（含有 S-PRG 填料）

不含有 S-PRG 填料的涂层

脱矿前 24 小时后 48 小时后 72 小时后 96 小时后

锶，氟离子作用于牙齿强化功能，促进矿化

钠，锶作用于酸中和功能

对牙周病的积极作用 - 抑制牙龈普林单胞菌和杆菌的聚合

通过 S-PRG 填料的运动，将周围环境转化为偏中性。

将 PRG Barrier Coat 的固化体（含 S-PRG 填料）浸入乳酸

溶液中（pH=4.0）后 pH 值的变化（本社独自的试验方法）

S-PRG 填料的酸中和试验

将 pH 指示剂滴入到乳酸溶液中（10ml），

加入 0.1g S-PRG 填料后的液体变化。

（本社独自的试验方法）

向乳酸溶液中滴入

pH 指示液

（ : 蓝色代表酸性）

数秒后的状态

（ : 绿色代表中性）

从加入的 S-PRG 填料周

围开始进行中和反应

加入 S-PRG 填料

含 S-PRG 填料的复合树脂（Beautifil II 等）表面接触唾液后会形成一层保护膜，

据报道这层保护膜可使菌斑附着能力下降，抑制细菌繁殖。尽管这层保护膜

会在刷牙时被去除，但是与唾液接触后会再次形成，因此能够持续抑制菌斑

的聚集。

如下内容为日本齿科保存学会中的报告。 口腔内菌斑形成的状况（24h 不刷牙）

不含有 S-PRG 填料的本公司树脂产品

（参考：朝日大学 齿学部牙齿保存专业 / 第 117~123 届日本齿科保存学会报告）

Beautifil II（含有 S-PRG 填料）

PAGE19

预防性治疗效果针对牙周病

Preventive effects of S-PRG filler eluate against periodontal disease

Results after 14 days

在实验模型内放置 5-0 的线来诱发牙周病

矢状观额状观

没放线

Lig(-)

放线 , 无填料

Lig(+)S-RPG(-)

放线，有填料

Lig(+)S-RPG(+)

骨吸收

骨吸和骨密度

Iwamatsu-Kobayashi et al., Clin Exp Dent Res, 2017.

PAGE20 抑制白色念珠菌，生长和二相性的转变

（白色念珠菌有两相，菌丝相和孢子相，菌丝相更易导致口腔念珠菌病）

白念生物膜的形成 白念与树脂块的粘结性

分泌组氨酸蛋白酶的活性

白色念珠菌的二相性

白色念珠菌

✓ 阻碍主要治病因素 : 蛋白酶生成

✓ 预防白念与义齿树脂块的粘接

✓ 注 : 义内佩戴的人经常继发白色念珠菌感染

✓ 抑制真菌的生长和二相性的转变

实验组呈现孢子相

对照组是菌丝相

PAGE21

促进细胞活性

碱性磷酸酶的信使 RNA 表达 骨基质的再矿化（ 茜草素染色 ）

✓ 通过 ERK1/2 信号通路，促进牙银成纤维 HGF-1 细胞的迁徙意味着有利于口腔粘膜 的内环境

稳定和伤口的愈合

促进牙龈成纤维细胞的迁徙

促进成骨细胞分化活性增强

P-ERK1/2

1:10,000

0 5 15 30 60 min

ERK1/2

P-p38

p38

B-actin

▪ 人骨髓基质细胞

▪ 使用含有 S-PRG 填料的细胞培养基

▪ 对照组 : 无稀释或稀释的常规细胞培养基

PAGE22 Giomer 是玻璃离子水门汀和复合树脂的混合体吗？

不是。当初向世界公布 Giomer/PRG 技术时，只开发出了诸如粘接剂

和复合树脂等修复类产品，因此在谈及同为修复类且着重于能够持续释放

氟离子的玻璃离子水门汀时，会使用“玻璃离子水门汀加上复合树脂”的

表达来解释它的最佳特性。而现在 Giomer 概念已完善为“能释放多种（6 种）

离子的生物活性材料”的优良特性。

包括牙科治疗和口腔照护在内，各种各样的产品随着 Giomer 的进一

步发展而研发出来。现在 Giomer 概念已更新为“生物活性材料”，而不

是玻璃离子水门汀和复合树脂的结合体那么简单。

为何 S-PRG 填料采用这六种离子？

研发 S-PRG 的目的就是为了创造带有多种生物活性 / 生物功能效应的

产品。基于对每种元素的技术知识，从牙科、医学和工业领域了解每种离

子（下列离子）的生物活性。离子释放的结构和机理可以参考因采用了 S-PRG

填料所以具有氟释放功能的玻璃离子水门汀（存在玻璃离子相）。

从牙科、医学和工业领域大致了解到的各种离子的功效：

F-  促进氟磷灰石、再矿化，抗菌效果 SiO2

2+ 再矿化

Sr2+ 促进骨形成、再矿化，抗酸能力 BO4

2- 抗菌效果，促进骨形成

Al3+ 抑制过敏 Na+ 诱导其他离子释放

S-PRG 填料是否有种类区分？

只有一种 S-PRG 填料，它有三种不同颗粒尺寸（D50: 平均颗粒尺寸）：

纳米级 (0.4μm)，亚微米级 (0.8μm)，和微米级 (3.0μm)。

纳米级 S-PRG 填料颗粒的优秀抛光性适合用于 Giomer 复合树脂；微

米级填料颗粒则因为其易于调拌、黏稠度和亲水性而适用于 Giomer 水门汀。

Q&A 问题解答

全文完 ...

PAGE23

儿童橡皮障夹套装

标准型 / 哑光型

型号：54、55、64、65 、74、75、84、85  8 只 / 套

（含不锈钢可消毒底座）

乳牙专用橡皮障夹补充装

标准型 / 哑光型 各 8 个型号（与套装型号一致）

乳牙专用橡皮障夹套装

针对每一颗乳磨牙专业定制，所以更贴合

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橡皮障夹型号 #84 #85

#84 适用于右下第一乳磨牙

#85 适用于右下第二乳磨牙

橡皮障夹型号 #74 #75

#74 适用于左下第一乳磨牙

#75 适用于左下第二乳磨牙

橡皮障夹型号 # 54 # 55 # 64 # 65

#54 适用于右上第一乳磨牙

#55 适用于右上第二乳磨牙

#64 适用于左上第一乳磨牙

#65 适用于左上第二乳磨牙

产品优势

1. 精准匹配乳牙颈缘，超稳夹持力

2. 型号完全对应牙位，简单好记

3. 弹性持久，更耐用

各个牙位使用说明

产品包装

# 84， # 85 颌面观

# 84， # 85 颊舌向观

# 84 上夹效果

# 85 上夹效果

# 74，# 84 上夹效果

# 54，# 64 上夹效果

# 55，# 65 上夹效果

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