PREFACE

前言

孩子生病，最揪心的莫过于各位爸妈。为了让孩子的病尽快好起来，

有些爸妈急得乱求医，给宝宝吃药、挂点滴，甚至乱用抗生素。其实很多

小儿常见病可以不吃药、不打针，可以通过刺激孩子身上的穴位，激发孩

子自身的免疫功能，有效祛除疾病。小儿推拿疗法就是不错的选择。

小儿推拿又称为小儿按摩，是一种纯绿色自然疗法。随着现代人健康

理念的更新，有些家长为了不让孩子遭受打针吃药之苦，开始采用推拿疗

法给孩子保健治病。小儿推拿一般适合6岁以下的小孩，对3岁以下的宝宝

疗效更为显著。孩子的身体相当于一个“大药库”，身上的每个穴位都相

当于一味中药。穴位有点状穴、线状穴、面状穴等，在推拿操作方法上强

调轻快柔和、平稳着实，对常见病、多发病均有较好的疗效，对消化道病

症疗效尤佳。

小儿推拿在2013年被正式列入“国家基本公共卫生服务项目”， 是中

医药项目第一次进入“公卫”项目。因小儿推拿有以下特点：简单易学、

方便操作、疗效显著、无毒副作用，也越来越受到儿科专家的重视以及家

庭的认可和青睐，家长熟练之后很快就能在家轻松为孩子治病。在治疗的

过程中，通过父母和孩子的接触与沟通，不仅能够减轻孩子心里对病痛的

恐惧，而且对他的身心发育都有好处。

为方便父母们更好的认识了解和运用小儿推拿，本书详细介绍了如何

诊断小儿的健康、小儿推拿的基础知识、小儿身上多个关键穴位的推拿方

法以及小儿常见病的推拿疗法。本书内容充实，深入浅出，手法明晰，图

文结合，步骤详细，易学易懂，让父母们一学就会，一用就灵。

CONTENTS

目录

第1章

守护孩子的健康，

从小儿推拿基本技巧开始

了解小儿的年龄分期，做超能妈妈...............002

宝宝的生理、病理特点...............................004

读懂小儿的语言，中医望闻问切...................006

打开宝宝健康的钥匙——小儿的特定穴位......011

4种简单的找穴技巧....................................012

妈妈一定要懂的小儿推拿基本常识...............014

巧学小儿推拿，捏捏按按百病消...................017

小儿推拿的适应证及禁忌证.........................020

第2章

穴位理疗，

撑起宝宝健康的“保护伞”

小儿头面部特效穴............................022

开天门（解表发汗特效穴）.........................022

推坎宫（疏风解表止头痛）.........................023

揉天心（安神醒脑祛表邪）.........................024

按揉天柱（清利头目强筋骨）......................025

揉印堂（清利明目通鼻窍）.........................026

掐人中（醒神开窍急救穴）.........................027

按揉太阳（宁神醒脑止头痛）......................028

揉囟门（镇静安神通官窍）.........................029

按揉百会（遗尿脱肛有特效）......................030

点按四神聪（益智补脑止头痛）...................031

推天柱骨（降逆止呕祛风寒）......................032

拿捏风池（发汗解表治项强）......................033

按压承浆（小儿流涎有特效）......................034

提拿睛明（各种眼病均有效）......................035

揉按承泣（明目定神防近视）......................036

按揉四白（祛风明目通经络）......................037

揉鱼腰（镇惊安神通经络）.........................037

按揉迎香（祛风通窍治鼻炎）......................038

揉按丝竹空（降浊除湿止头痛）...................039

揉按瞳子髎（养肝明目祛湿浊）...................040

揉按阳白（清头明目祛风热）......................041

按压听宫（聪耳开窍治耳鸣）......................042

按压听会（开窍聪耳通经络）......................042

按揉风府（通关开窍散湿热）......................043

小儿胸腹部特效穴............................044

摩乳旁（宽胸理气止咳痰）.........................044

分推胁肋（顺气化痰消食积）......................045

揉按肚角（理气消食止腹痛）......................046

摩腹（健脾助运除腹胀）............................047

分推膻中（快速止咳又平喘）......................048

揉天突（降逆止呕有奇功）.........................049

揉乳根（化痰止咳除胸闷）.........................050

揉中脘（健脾养胃吃饭香）.........................051

摩神阙（腹泻便秘不再愁）.........................052

揉气海（益气助阳止腹痛）.........................053

揉天枢（消食导滞治痢疾）.........................054

按揉关元（培补肾气不尿床）......................055

小儿背部特效穴...............................056

揉龟尾长强（通调督脉治便秘）...................056

推七节骨（止泻通便双向调）......................057

捏大椎（清热解表治感冒）.........................058

揉风门（风寒感冒显奇功）.........................059

按揉肺俞（补益肺气咳嗽少）......................060

按揉心俞（安神益智治胸闷）......................061

按揉肝俞（疏肝除烦不哭闹）......................062

按揉胆俞（疏肝利胆治黄疸）......................063

按揉脾俞（健脾和胃利水湿）......................064

按揉胃俞（和胃助运治腹胀）......................065

按揉肾俞（益肾助阳治遗尿）......................066

按揉大肠俞（调和肠胃治腹泻）...................067

按揉腰阳关（补肾强腰治遗尿）...................068

按揉定喘（小儿哮喘有奇效）......................069

点按天宗（生发阳气防近视）......................070

小儿上肢部特效穴............................071

推肺经（宣肺清热治咳喘）.........................071

推脾经（健脾养胃治疳积）.........................072

推心经（养心安神退高热）.........................073

推肝经（熄风镇惊止抽搐）.........................074

推肾经（补肾益脑治遗尿）.........................075

推胃经（和胃降逆泻胃火）.........................076

推大肠经（清利肠腑导积滞）......................077

推小肠经（温补下焦治遗尿）......................078

推三焦经（和胃助运治腹胀）......................079

推六腑（清热解毒治多汗）.........................080

推大横纹（行滞消食治腹胀）......................081

掐小横纹（清热散结治口疮）......................082

推掌小横纹（宣肺化痰止咳嗽）...................083

揉小天心（镇惊安神止抽搐）......................084

运外八卦（宽胸理气助散结）......................085

揉板门（健脾和胃治腹胀）.........................086

掐端正（降逆止呕治痢疾）.........................087

掐老龙（醒神开窍治惊风）.........................088

掐揉二马（散结利水治淋症）......................089

掐五指节（安神镇惊通关窍）......................090

掐揉二扇门（清热解表治风寒）...................091

推三关（温阳散寒防感冒）.........................092

揉按洪池（调和气血止痹痛）......................093

清天河水（清热解表好除烦）......................094

揉肾顶（固表止汗治汗多）.........................095

运内劳宫（清热除烦治口疮）......................096

揉外劳宫（通经活络止痹痛）......................097

掐少商（清热泻火治肺热）.........................098

掐商阳（清热泻火治疟疾）.........................098

掐合谷（镇静止痛通经络）.........................099

按揉外关（补阳益气止痹痛）......................100

按揉内关（宁心安神治痛症）......................101

掐十宣（急救穴位治昏厥）.........................102

小儿下肢部特效穴............................103

揉百虫窝（疏通经络止抽搐）......................103

揉按委中（熄风止痉治惊风）......................104

推箕门（清热利尿治水泻）.........................104

按揉阴陵泉（健脾理气利水湿）...................105

按揉后承山（通经活络止抽搐）...................106

按揉三阴交（调和气血通经络）...................107

按揉丰隆（化痰平喘和胃气）......................108

按揉上巨虚（通经活络调肠胃）...................109

按揉足三里（通络导滞治腹泻）...................110

按揉涌泉（散热生气治失眠）......................111

点按膝眼（活血通络利关节）......................112

揉昆仑（活络通经治腰腿痛）......................113

掐解溪（清胃安神疗腹泻）.........................114

第3章

小儿常见病，

推拿按揉即可扫除宝宝烦恼

小儿感冒（风寒风热辨证疗）......................116

小儿咳嗽（呼吸不畅兼咳痰）......................118

小儿发热（面红目赤体温高）......................120

小儿扁桃体炎（咽痛不适伴发热）...............122

小儿夜啼（啼哭不宁难入睡）......................124

小儿哮喘（抬肩喘息呼吸难）......................126

小儿流鼻血（鼻腔干燥内火旺）...................128

小儿厌食（食欲减退体质差）......................130

小儿消化不良（饮食不消腹部胀）...............132

小儿便秘（大便燥结难排出）......................134

小儿腹泻（肠鸣便稀免疫差）......................136

小儿流涎（口角流涎唾液多）......................138

小儿遗尿（先天不足常尿床）......................140

小儿盗汗（自汗盗汗气阴虚）......................142

小儿落枕（睡姿不当头颈痛）......................144

小儿失眠（睡眠不安易惊醒）......................146

小儿湿疹（皮肤出疹多湿热）......................148

小儿牙痛（牙龈肿痛胃火盛）......................150

小儿鼻炎（鼻塞鼻痒流鼻涕）......................152

小儿肥胖（营养过剩体质差）......................154

小儿惊吓（心虚胆怯易受惊）......................156

小儿百日咳（咳嗽尾音如鸡鸣）...................158

小儿咽炎（咽部充血咽痒痛）......................160

小儿惊风（高热神昏伴抽搐）......................162

小儿多动症（多动爱跑学习差）...................164

小儿手足口病（疱疹溃破疼痛甚）...............166

小儿肠梗阻（腹痛腹胀无排便）...................168

第4章

治病不如防病，

日常保健才是健康的根本

保护视力（眼睛明亮视力好）......................170

益智补脑（大脑聪明学习好）......................171

强健骨骼（骨骼强壮个子高）......................172

清热泻火（排出热毒不上火）......................173

养心安神（睡得香甜不哭闹）......................174

健脾养胃（脾胃好，吃饭香）......................175

消食化积（肠胃消化不积食）......................176

调理肠道（排便正常消化好）......................177

益气养血（气血充足体质好）......................178

消除疲劳（精力充沛不叫累）......................179

强身健体（身体棒棒少生病）......................180

第1章

从小儿推拿基本技巧开始

守护孩子的健康，

中医常言：有诸内，必形于诸外。而经络就是这样一部移动

么怎样才能让孩子健康成长呢？小儿推拿可以帮助你。

种担忧与困扰，如孩子不爱吃饭、不爱长个子、容易生病等。那

助我们治疗疾病、保健养生。儿科俗称哑科，父母们常常会有各

的人体百科全书，它既能告诉我们我们的身体健不健康，又能帮

了解小儿的

年龄分期，做超能妈妈

父母最大的希望就是看到孩子健康快乐地成长，但孩子成长的每一步，你真的都了解

吗？孩子成长过程中的不同时期，身体结构有不同的变化，营养需求和护理都是不同的。

胎儿期

胎儿期是指从受孕到分娩共40周。胎儿完全依靠母体生存。

胎儿的各个系统逐步分化形成，妈妈的健康保健对胎儿的生长发

育影响巨大。妈妈的身体若是受到物理或药理损伤、感染、营养

缺乏、心理创伤、疾病等因素影响，会直接影响胎儿发育，严重

者可导致流产、死胎、胎儿先天性疾病或生理缺陷等。

新生儿期

从出生到满28天期间称为新生儿期。新生儿的内外环境发生

了很大变化，开始呼吸和调整血液循环，依靠自己的消化系统和

泌尿系统，摄取营养和排泄代谢产物。形体上体重增长迅速，大

脑皮层主要处于抑制状态，兴奋度低。新生儿患病死亡率高，如

畸形、窒息、胎黄、脐风、呼吸道感染、惊风等，多因胎内、分

娩以及护理不当有关系。

婴儿期

从出生28天后到满1周岁称为婴儿期。婴儿生长发育非常快，

对营养的要求非常高，多为母乳或牛乳喂养，辅助食品可适当增

加。这个时候的小婴儿脏腑娇嫩，形气未充，抗病能力较弱。恶

心、呕吐、腹泻、营养不良等消化系统疾病以及感冒等感染性疾

病易发作。

002

幼儿期

从1周岁到3周岁称为幼儿期。小儿体格增长较前一段时

间缓慢，生理功能日趋完善，乳牙逐渐出齐，语言能力发展

迅速，可断奶喂养。此时饮食喂养不当有可能会引起厌食、

呕吐、腹泻以及营养不良等病症，且急性传染病的患病概率

增加。

幼童期

从3周岁到7周岁称为幼童期。幼童体格生长减缓，而神

经系统发育迅速，语言能力进一步提高、理解和模仿能力增

强。此时的幼童活泼好动，但又对未知危险没有防范能力，

常会导致中毒、溺水、摔伤等意外事故。同时，幼童自身的

抗病能力有所提高，肺腑疾病的患病率有所下降。

儿童期

从六七周岁到十二三周岁称为儿童期。儿童体重增长加

快，更换乳牙，除生殖系统外，其他身体器官发育接近成人

水平，身体营养需求旺盛。对疾病的抵抗能力进一步增强，

学龄儿童的近视发病率大大增加，同时龋齿、肾病综合征、

哮喘、过敏性紫癜、风湿等疾病发病率提高。

青春期

女孩一般从十一二周岁到十七八周岁称为青春期，男孩

则是从12～14周岁到18～20周岁称为青春期。青春期的孩子

生殖系统发育迅速，体格增长较快，身高明显增长，第二性

征显现，心理和生理变化明显。生长旺盛带来烦恼的痤疮、

第二性征发育异常等疾病。青春期是一个特殊时期，儿童的

生理、心理变化大，保健有其相应的要求。青春期对于孩子

顺利完成从儿童向成人的过渡，使之身心健康地走向社会，

有着非常重要的意义。

003

宝宝的生理、病理特点

小儿的生理结构及其生理功能尚未发育完全，因此与成人是有所区别的。那么小儿的

生理特点与病理特点是怎样的呢？又独特在哪？与大人都有什么不同？

这里，我们来为您逐一阐述。

小儿生理的基本特点

脏腑娇嫩，形气未充

“脏腑娇嫩，形气未充”概括地说明小儿处于生长发育时期，其机体脏腑的形态都还

没有成熟、各种生理功能尚未健全。小儿脏腑柔弱，对病邪侵袭、药物攻伐的抵抗和耐受

能力都比较低。这就是为什么与成人相比，小儿更容易感受风寒或风热邪气，出现发热、

鼻塞流涕、咳嗽等症状；为什么小儿在使用攻伐之品的时候，与成人相比，用量也会偏

小、禁忌相对较多。小儿形、气，即五脏六腑、四肢百骸、气血津液等，均未充盛，人体

的各种生命现象还不能完全表达，如小儿的语言能力、行为能力都比成人差，生殖能力直

到青春期后才能逐步完善等。

小儿的脏腑娇嫩，其中又以肺、脾、肾三脏不足更为突出。这是由于小儿出生后肺

脏、脾脏、肾脏皆成而未全、全而未壮。古代医家把小儿“阳常有余，阴常不足；肝常有

余，脾常不足；心常有余，肺常不足；肾常虚”这种三有余，四不足的生理现象称为“稚

阴稚阳”。

生机蓬勃，发育迅速

由于脏腑娇嫩，形气未充，所以在生长发育过程中，小儿的体格、智力以及脏腑功

004

能，都不断地趋向完善、成熟。如小儿的身长、胸围、头围

随着年龄的增加而增长，小儿的思维、语言、动作能力随着

年龄的增加而迅速地提高。小儿的年龄越小，生长越快。因

此，古代医家把小儿这种生机蓬勃，发育迅速的生理现象称

为“纯阳”。

小儿病理的基本特点

发病容易，传变迅速

小儿脏腑娇嫩，形气未充，为“稚阴稚阳”之体，年龄

越小，机体功能比较脆弱，形成了小儿的抵御外邪的能力较

弱，对病邪抵抗力较差，且小儿冷暖不知自调，饮食不知自

节，对自然界适应力较差，一旦调护失宜，在外容易被外邪

所伤，如感冒、咳嗽、肺炎等；在内容易为饮食所伤，如消

化不良、胃胀、腹泻等。表现出比成人更容易生病，且年龄

越小，发病率越高的特点。小儿发病容易，突出表现在肺、

脾、肾系疾病及传染病方面。

小儿病变迅速的病理特点，主要表现在寒热虚实的迅速

转化方面，即易虚易实、易寒易热的病理表现特点。易虚易

实是指小儿一旦患病，则邪气易实，而机体的正气易虚，病

之初常见邪气呈盛势的实证，但可迅速出现正气被损的虚证

或虚实并见，错综复杂的病症表现。易寒易热主要是指在疾

病过程中，由于小儿“稚阴未长”，故易见阴伤阳亢，表现

为热证；又由于小儿“稚阳未充”，故容易出现阳气虚衰，

表现为阴寒证。

脏气清灵，易趋康复

与成人相比，小儿为纯阳之体，生机蓬勃，活力充沛，

脏气清灵，病因单纯，少有七情（喜、怒、忧、思、悲、恐

惊过度）的伤害。在患病后，只要经过及时恰当的治疗和护

理，病情好转就会比成人快，容易恢复健康。因而，小儿患

病虽具有发病容易、传变迅速的特点，但一般说来，病情好

转的速度较成人更为迅速、疾病治愈的可能也较成人更大。

005

读懂小儿的语言，

中医望闻问切

儿科素有“哑科”之称，临床诊断上主张以望、闻、问、切四诊合参的方式辨证论

治。其中，望诊尤为重要。

望诊

1.望神色——五色主病，五脏配

五色

颜面部神色是脏腑气血盛衰的外部

表现，中医望诊的五色主病，即赤、

青、黄、白、黑。小儿面色以红润而有

光泽为正常，枯槁无华为不良。

◎五色主病

→赤色

病因：多主热证，实热或虚热。

主病：面红耳赤，主实热。午后颧

红，手足心发热，主阴虚。两侧颧红如

妆，面白肢厥，为虚阳上越。

→青色

病因：寒证、痛证、瘀血、惊风。

主病：面色白中带青，愁苦哭闹，

多为里寒腹痛。面青晦暗，神昏抽搐，

常见于惊风和癫痫发作。面青唇紫，呼

吸急促，主肺气闭塞，气血瘀阻。

→黄色

病因：多属脾虚或脾胃湿滞。

主病：面色萎黄，形体消瘦，多为

脾胃失常，常见于疳证。面黄无华，脐

中阵痛，夜间磨牙，为寄生虫病。面目

小便倶黄，主黄疸。小儿刚出生时的黄

疸为胎黄，有生理性和病理性之别。

→白色

病因：寒证、虚证。

主病：面白浮肿，为阳虚水泛。面

白无华，唇色指甲淡白，多为血虚。面

色晄白，为阳气不足。面色苍白，四肢

厥冷，多为滑泄吐利，阳气暴脱。

→黑色

病因：寒证、痛证、瘀血、水饮。

主病：面色青黑，手足逆冷，多为

阴寒里证。面色黑而晦暗，伴有腹痛、

呕吐，多为药物或食物中毒。面色青黑

晦暗，为肾气衰惫，不论新病、久病，

皆属危重。若小儿面色黑红，身壮无

病，是先天肾气充沛的表现。

006

◎五脏配五色

五脏配五色，即左腮为肝，右腮为

肺，额上为心，鼻为脾，颌为肾。中医

说，有诸内，必形于诸外。也就是说，

我们可以根据颜面部的器官组织来判断

小儿的身体有没有生病，哪里生病了。

2.望形态

◎望形体

头方，囟门宽大，当闭不闭，可见

于五迟证（立迟、行迟、语迟、发迟、

齿迟）。前囟及眼窝凹陷，皮肤干燥，

可见于婴幼儿泄泻，阴伤液脱。胸廓高

耸如鸡胸，可见于佝偻病、哮喘病。肌

肉松弛，皮色萎黄，多见于厌食、偏

食、反复感冒。腹部膨大，肢体瘦弱，

毛发稀疏，额上有青筋显现，多属疳

积。毛发枯黄，或毛发容易脱落，多为

气血亏虚。

◎望动态

小儿喜俯卧者，为乳食内积；喜倦

卧者，多为寒证腹痛。颈项强直，手指

开合，四肢拘急抽搐，角弓反张，多为

惊风。若翻滚不安，呼叫哭吵，两手抱

腹，多为盘肠气痛所致。端坐喘促，喉

中痰鸣，为哮喘。咳逆且鼻翼煽动，胁

肋凹陷如坑，呼吸急促，为肺炎喘嗽。

3.审苗窍

◎察舌

正常小儿舌体柔软、淡红润泽、伸

缩自如，舌面有干湿适中的薄苔。舌体

胖嫩，舌边齿痕显著，为脾肾阳虚，痰

湿内停。舌体肿大，色青紫，为气血瘀

滞。舌体僵硬，多为热盛伤津。急性热

病中出现舌体短缩，舌干绛者，则为热

盛津伤。吐舌不收，为心气将绝。时时

用舌舔口唇，为脾经伏热所致。

舌质：正常舌质淡红。舌起粗大红

刺，状如草莓者，常见于猩红热。

舌苔：苔黄腻为湿热内蕴，或乳食

内积。舌苔剥脱，状如地图，为胃气阴

不足。若舌苔厚腻，伴便秘腹胀者，为

宿食内积。

◎察目

黑睛等圆，目珠灵活，目光有神，

开合自如，是肝肾气血充沛。睡觉时白

睛外露，为脾虚气弱。眼睑下垂不能提

起，为气血两虚。两目呆滞迟钝，是肾

精不足，或惊风先兆。眼膜中有蓝斑，

多为有寄生虫。

◎察鼻

长期鼻流浊涕，气味腥臭，为肺经

郁热犯鼻。鼻翼煽动，伴气急喘促，为

007

肺气闭郁。

◎察口

察唇：唇色樱红，为暴泻伤阴。面

颊潮红，口唇周围苍白，为猩红热。

察口：口疮，为心脾积热。口内白

屑成片，为鹅口疮。两颊黏膜有针尖样

大小白点，周围红晕，为麻疹黏膜斑。

察咽喉：咽红，扁桃体红肿疼痛为

外感风热或胃火上炎。扁桃体大而不

红，肥大，为瘀热或气虚。咽痛微红，

有灰白色假膜，不易拭去，为白喉。

◎察耳

耳壳丰厚红润，为先天肾气充沛。

耳壳薄软，耳舟不清为先天肾气未充。以

耳垂为中心的腮部漫肿疼痛，为痄腮。

◎察二阴

男孩阴囊不松不紧为神气充沛。若

阴囊松弛，多为体虚或发热。阴囊中睾

丸肿大透亮不红，为水疝。阴囊中有物

下坠，时大时小，上下可移，为狐疝。

女孩前阴潮红灼热，常见于湿热下注，

或蛲虫病。小儿肛门潮湿红痛，多属尿

布皮炎。

◎辨斑疹

疹细小状如麦粒，潮热3～4天出

疹，口腔颊黏膜出现麻疹黏膜斑者为

麻疹。皮疹细小，呈浅红色，身发热不

高，常见于风疹。皮肤红如锦，发热，

舌绛如草莓，常见于猩红热。丘疹、疱

疹、结痂并见，疱疹内有水液色清，见

于水痘。斑丘疹大小不一，如云出没，

瘙痒难忍，常见于荨麻疹。

◎察二便

新生儿出生后3～4天内，大便呈黏

稠糊状，褐色，无臭气，为胎粪。单纯

母乳喂养之婴儿大便呈卵黄色，稠而不

成形，稍有酸臭气。米泔水样便为积滞

疳积。

◎察指纹

小儿的指纹是指小儿食指虎口内侧

的桡侧面所显露的一条脉络，自虎口向

指端，按指节依次分为风、气、命三

关。在光线充足的地方，一手捏住小儿

食指，用另一手拇指桡侧，从小儿食指

段命关到风关，用力地推几下，指纹即

显露。

纹在风关是邪浅病轻，纹达气关是

感邪较重，纹透命关则病尤重。若指纹

透过风、气、命三关，一直延伸指端

者，即所谓“透关射甲”，提示病情危

重。正常指纹红黄相兼，不浮不沉，隐

隐现于风关之内。指纹浮现明显者，多

为病邪在表；指纹沉而不显者，多为病

邪在里。色鲜红者，多外感风寒；色紫

红者，多为热证；色青者主风、主惊、

主痛；色紫黑者，多为血络瘀闭，病情

危重。指纹细而浅淡者，多属虚证；粗

而浓滞者，多属实证。察小儿指纹的口

诀为：浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞

定虚实，三关测轻重。

008

闻诊

1.啼哭声

因饥饿引起的啼哭多绵长无力，口

作吮乳状。腹痛引起的多哭声尖锐，忽

缓忽急，时作时止。肠套叠引起的哭声

多尖锐阵作，伴呕吐及果酱样或血样大

便。 夜卧啼哭，睡眠不安，白天如常者

多为夜啼。

2.呼吸声

正常小儿呼吸均匀调和。若小儿呼

吸稍促，用口呼吸者，常因鼻塞所致。

呼吸急迫，甚则鼻煽，咳嗽频作者为肺

气闭郁。呼吸窘迫，面青不咳或呛咳，

常为异物堵塞气道。呼吸微弱及吸气如

哭泣样，为肺气欲绝。

3.咳嗽声

咳声嘶哑如犬吠者，常见于白喉、

急喉风。连声咳嗽，夜咳为主，咳而呕

吐，伴鸡鸣样回声者为百日咳。

4.语言声

高声尖叫，为剧痛所致。谵语妄

言，声高有力，兼神志不清，为热闭心

包的征象。

5.闻气味

口气秽臭，多为肺胃积热，伤食积

滞，浊气上蒸。口气腐臭，兼浓痰带

血，多属肺痈。大便气味酸腐，多因伤

食。大便臭气不明显，完谷不化，多为

脾肾虚寒。小便气味臊臭，多因湿热下

注。小便清长如水，多属脾肾阳虚。呕

吐物酸腐，多因食滞化热。呕吐物臭秽

如粪，多因肠结气阻，秽粪上逆所致。

问诊

1.问寒热

发热持续，热势枭张，面黄苔厚，

多为湿热蕴滞。夏季高热，持续不退，

伴有无汗，口渴，小便多，秋凉后自

平，往往是夏季热。夜间发热，腹壁、

手足心热，胸腹满闷，食欲不振者，多

为内伤乳食之征。

2.问头身

肢体瘫痪不用、强直屈伸不利为硬

瘫，多为风痰入络，血瘀气滞。痿软，

不能屈伸为软瘫，多因肝肾两虚，筋骨

失养。

3.问二便

便时哭闹不安，多为腹痛。

009

切诊

1.脉诊

小儿脉象，分浮、沉、迟、数、有

力、无力六种。数以成人一息6～7至为

度，5至以下为迟，7至以上为数。

2.按诊

◎按头囟

囟门隆凸，按之紧张，为囟填，多

为风火痰热上攻、肝火上亢、热盛生

风。囟门凹陷，为囟陷，常因阴津大

伤，若见头颅骨软者为气阴虚弱、精亏

骨弱。颅骨按之不坚而有弹性感多为维

生素D缺乏性佝偻病。颅骨开解、头缝增

宽，囟门宽大者多为解颅，多属先天肾

气不足或后天髓热壅竭所致。

◎按颈腋

小儿在颈项、腋下部位可触及少数

绿豆大小的淋巴结，活动自如，无疼痛

不为病态。

左侧前胸心尖搏动处古称虚里，是

宗气汇聚之所。搏动太强，节律不匀，

为宗气内虚外泄。

若搏动过速，伴喘促，大多是因为

宗气不能上接。

胸廓高耸如鸡胸，后背凸如龟背是

为骨疳。

◎按四肢

高热时四肢厥冷的现象中医称为

“热深厥亦深”，为真热假寒的表现。

◎按皮肤

小儿皮肤发热，但是身上不出汗，

大多因为热闭于内，毛孔不得开合，汗

液不得外泄的缘故。

皮肤干燥，没有光彩，没有弹性，

多为吐泻阴伤之证。

4.问饮食

腹部胀满，食欲不振甚至拒食，或兼

呕吐恶心，为乳食内积。能食而消瘦，或

嗜食异物，多为疳证、虫证。

5.问睡眠

睡眠不宁，辗转反侧、喜俯卧者，多

为气血失和，胃弱疳积；胃弱疳积；睡中

玠齿，或因虫积，或因胃气失和；夜寐不

宁，肛门瘙痒，多为蛲虫。入夜因惊恐而

难以入睡，多为心经失养，心神不宁。睡

中惊惕，讲梦话者，多为肝旺扰神，或胃

不和而卧不安。睡中露睛，多为久病脾

虚。睡中磨牙，多为胃气不和，肝火内

盛。寐不安宁、多汗惊惕者，常见于佝偻

病脾虚肝旺证。

◎按胸腹

010

打开宝宝健康的钥匙——小儿的特定穴位

我们已经了解到，孩子的生理结构与成人是有所不同的，同样的，小儿身上的特定穴

位，与成人也是不尽相同的。这里，我们来学习一下孩子身上的特定穴位。

小儿穴位的形状主要呈现的是“点”状、“线”状、“面”状。两手穴位居多，故

有“小儿百脉汇于两掌”之说。《千金翼方》中指出：“凡诸孔穴，名不徒设，皆有深

意。”而小儿穴位疗法的命名特点有三类，一是根据经络脏腑的名称命名，如心经穴、脾

经穴、大肠经穴、肾经穴等；二是根据解剖部位命名，如四横纹穴、掌小横纹穴、天柱骨

穴等；三是根据人体部位命名，如五指节穴、脐、腹、脊等。了解这些穴位命名的依据，

有助于父母们掌握这些穴位的位置。

进行推拿操作时，每次穴位刺激所需的操作时间和次数，要根据每个小儿的不同情况

而定，如年龄、体质、病情等决定，因人而异，因病而异。同时，也要根据患儿的不同病

情、所需取的穴位的位置，并以便于手法操作和患儿舒适为原则，为小儿选择合适的体

位。一般3岁以下可由别人抱着操作，3岁以上小儿可单独采取坐位、仰卧位、俯卧位或侧

卧位等操作。施行小儿穴位疗法时，应注意和顾及患儿的情绪状况，如受到惊吓时则应立

即停止推拿疗法，安抚小儿。而父母在施行穴位疗法时，应控制好自己的情绪以及力度，

不要因为小儿的不配合或者其他因素就将情绪不正当地发泄，因为这样可能伤害到小儿，

而无法达到治疗效果或造成其他不良的影响。操作时，家长精力要集中，要温柔，要耐

心，争取患儿的积极配合，以防小儿产生恐惧心理，影响操作。

011

4种简单的找穴技巧

在进行小儿推拿的时候，找穴位是最重要的步骤，想要疗效好，就得找对穴位的位

置。下面，我们给妈妈们介绍一些比较简单易学的找穴法宝。

手指度量法

利用自身手指作为测量穴位的尺度，中医称为“同身寸”。“手指同身寸取穴法”是

幼儿按摩中最简便、最常用的取穴方法。“同身”，顾名思义就是同一个人的身体。人有

高矮胖瘦，不同的人的手指尺寸也不一样长短。因此，找小儿身上的穴位时，要以小儿自

身的手指作为参照物，切勿用大人的手指去测量。

1寸：大拇指指幅横宽。

1.5寸：食指和中指二指指幅横宽。

2寸：食指、中指和无名指三指指幅横宽。

3寸：食指、中指、无名指和小指四指指幅横宽。

1.5 寸 2 寸 3 寸

1 寸

012

身体度量法

利用身体及线条的部位作为简单的参

考度量，中医称为“骨度分寸”，如眉间

（印堂穴）到前发际正中为3直寸。如两

乳头之间（膻中穴）到肚脐正中为8寸。

膻中

神阙

体表标志参照法

固定标志：常见判别穴位的标志有眉

毛、乳头、指甲、趾甲、脚踝等。如：神阙

位于腹部脐中央。膻中位于两乳头中间。

动作标志：需要做出相应的动作姿势

才能显现的标志，如张口取耳屏前凹陷处

即为听宫穴。

感知找穴法

身体感到异常的时候，用手指压一

压，捏一捏，摸一摸，如果触摸时有痛

感、硬结、痒等感觉，或和周围的皮肤有

温度差异如发凉、发烫，或皮肤出现黑

痣、斑点，那么那个地方就是你所要寻找

的穴位。感觉疼痛的部位，或者按压时有

酸、麻、胀、痛等感觉的部位，可以作为

“阿是穴”治疗。阿是穴一般在病变部位

附近，也可在距离病变部位较远的地方。

感知找穴法相对以上几种找穴法要简

便随意，并且效果一点都不逊色。

3 寸

013

小儿推拿手法的基本要求

推拿前

小儿状态：小儿过饥或过饱时，均

不利于推拿疗效的发挥。因此，在小儿

哭闹之时，要先安抚好小儿的情绪再进

行推拿，以达到更好地保健效果。

环境选择：首先需营造一个安

静、温暖(室温28℃左右)且舒适的环境

与氛围。应选择避风、避强光、噪音

小的地方。室内应保持安静、整洁，

空气清新、温度适宜。

清洁手部：按摩前父母要摘下戒

指、手镯、手表等首饰，洗净双手，

剪短指甲，刚剪过的指甲，一定要用指甲锉锉平，以免操作时误伤小宝宝。另外，可在

孩子的身上涂抹一些痱子粉或滑石粉，在推拿时能对孩子的肌肤起到一定的保护作用。

搓热孩子的手掌：推拿前让孩子自己搓热双手，可提高推拿的疗效。冬季为宝宝做

推拿前，父母应该先搓暖自己的双手。

介质准备：小儿皮肤娇嫩，推拿时应避免划伤小儿皮肤。家庭推拿一般可使用按摩油

或爽身粉、滑石粉等介质，可起到润滑的作用，以防推拿时皮肤破损。

推拿中

小儿推拿手法的操作顺序：一般先头面部，次上肢，再胸腹腰背，最后是下肢；也

可先重点，后一般；或先主穴，后配穴。“拿、掐、捏、捣”等强刺激手法，除急救以

外，一般放在最后操作，以免小儿哭闹不安，影响治疗的进行。小儿推拿手法操作时间

的长短，应根据病情、体质而定，因病因人而异。在临床实践中，推法、揉法运用较多，

妈妈一定要懂的

小儿推拿基本常识　

在给小孩进行推拿前深入了解推拿基本常识是很有必要的，这既能让我们更好地学习

推拿操作，又能为孩子提供更舒适、更体贴的小服务。

014

摩法用的时间较长。运用掐法、按法

时，手法要重、少、快。如果仅按摩

一侧手部穴位，不论男女，均可按摩

左手。

姿势适当：在施行手法时要注意

小儿的体位姿势，原则上以使小儿舒

适为宜，能消除其恐惧感，同时还要

便于操作。

明确诊断，选用穴位：这是推拿

中最重要的一点，小儿推拿治疗前，

必须有明确的诊断。如果家长不能肯

定，请先送医院就诊。每次给孩子推拿最好只针对一个毛病，如果保健和治疗目的太多、

推拿的穴位太杂，会影响最终效果。推拿时应根据疾病、保健作用的不同，采用合适的推

拿手法，选取适当的穴位，考虑全面，有中心、有重点，才能更好地起到保健治病的作

用。推拿时穴位可以相对治疗时少取，刺激程度应略低。

力道平稳：小儿推拿手法的基本要求是：均匀、柔和、轻快、持久。力道不应忽轻忽

重，宜平稳、缓慢进行。父母的双手要保持清洁，不要损伤小儿被推拿部位的皮肤，并要

注意室温及被推拿部位的保暖。推拿动作不一定要墨守成规照步骤来，应灵活应用，只要

让小儿感到舒适即可。

推拿时间：一般情况下，小儿推拿一次总的时间为10～20分钟。但是由于病情和小儿

年龄的不同，在推拿次数和时间上也有一定的差别。年龄大、病情重，推拿次数多，时间

相对长。反之，次数少，时间短。一般每日1次，重症每日2次。需长时间治疗的慢性病7

天至10天为1个疗程。1个疗程结束后，可休息数日，然后进行下一个疗程。做保健性按摩

时，针对不同的体质，可以进行每日1

次或隔日1次的规律性推拿。如果小儿

的状况无法持续到20分钟，即使5分钟

也没关系，应以小儿状态来决定时间

长短，不能盲目强求。

其他：灵活推拿过程中可依照小

儿的喜好，如小儿只喜欢你在肩膀部

推拿，那就只按肩膀即可，不用勉强

他一定要让你推拿其他部位，否则会

让他更排斥。

015

推拿后

注意适量补水：推拿完让孩子喝300~500毫升的温开水，可促进新陈代谢，有排毒

的疗效。

注意保暖：推拿后要注意避风，忌食生冷。父母不可立刻用冷水给孩子洗手洗脚，若

要将小儿身上的介质清洁完，应当使用温水将手、脚洗净，并且双脚要注意保暖。

避免剧烈运动：按摩后适当静养休息，不可进行剧烈运动，以利于经络平稳运行，达

到较好的按摩效果。

小儿推拿次数和补泻手法

推拿的次数

推拿次数，是指运用手法在穴位上操作次数的多少。适当的次数能使疾病很快痊愈，

若次数少就起不到治疗作用；次数过多则无益甚至

有害。《推拿三字经》曰：“大三万，小三千，婴

三百，加减良”。一般而言，手法次数的多寡，应根

据患儿年龄大小、病症虚实、病情轻重酌情增减，

灵活掌握。小儿推拿的频率应以每分钟150~200次为

宜。

推拿的补泻手法

方向补泻法：在穴位上做向心性方向直推为补；

离心性方向直推为泻。推五经时，旋推为补，直推为

清。顺着经脉走向操作为补，逆着经脉走向操作为

泻。使用摇法和推法时，向里为补，向外为泻。在穴

位上来回推，或左右各推半数，为平补平泻。

快慢补泻法：一般认为，操作频率缓慢者为补，

操作频率快疾者为泻。

次数补泻法：一般而言，儿小、体弱、证虚者，

手法次数宜少，为补法。

轻重补泻法：手法轻重，指在穴位上操作时用力

的大小。轻手法为补，重手法为泻。

016

推法

直推法：用拇指、食指或中指任一手指

指腹在皮肤上做直线推动。

旋推法：用拇指指腹在皮肤上做顺逆时

针推动。

分推法：用双手拇指指腹按在穴位上，

向穴位两侧方向推动。

手法要领：力度由轻至重，速度由慢至

快。对初次接受治疗者需观察反应，随时询问其感觉以便调节力度和速度。

按法

用手指或手掌在身体某处或穴位上用

力向下按压。

手法要领：按压的力量要由轻至重，

力度要均匀，不可突然用力等。

捏法

用拇指和食、中两指相对，挟提皮

肤，双手交替捻动，向前推进。

手法要领：力度可轻可重，速度可快

可慢。可单手操作，也可双手操作。

巧学小儿推拿，捏捏按按百病消

小儿推拿基础手法众多，不同的穴位可以搭配不同的手法进行操作。这里为大家简单

介绍一下常用的小儿基础推拿手法。

017

搓法

用双手在肢体上相对用力进行搓动的

一种手法。

手法要领：频率一般30～50次/分，搓

动速度开始时由慢而快，结束时速度应由

快而慢。

运法

以拇指或食指的螺纹面着力，附着在施

术部位或穴位上，做由此穴向彼穴的弧形运

动，或在穴位的周围做周而复始的环形运动。

手法要领：宜轻不宜重，宜缓不宜

急，要在体表旋转摩擦推动，不带动深层

肌肉组织。

掐法

用拇指、中指或食指在身体某个部位

或穴位上，做深入并持续的掐压。

手法要领：力度需由小到大，使其作

用为由浅到深。

揉法

用指端或大鱼际或掌根或手肘，在

穴位或某一部位上做顺逆时针方向旋转

揉动。

手法要领：手指和手掌应紧贴皮肤，

与皮肤之间不能移动，而皮下的组织被揉

动，幅度可逐渐扩大。

018

摩法

用手指指腹或手掌在身体某一部位或

穴位上，做皮肤表面顺、逆时针方向的回

旋摩动。

手法要领：指或掌不要紧贴皮肤，在

皮肤表面做回旋性的摩动，作用力温和而

浅，仅达皮肤与皮下。

擦法

用手指或手掌或大、小鱼际在皮肤上

进行直线来回摩擦的一种手法。

手法要领：在操作时多用介质润滑，

防止皮肤受损。以皮肤发红为度，切忌用

力过度。

摇法

以关节为轴心，做肢体顺势轻巧的缓

慢回旋运动。

手法要领：摇动的动作要缓和稳妥，

速度要慢，幅度应由小到大，并要根据病

情，适可而止。

拿法

用拇指与食、中指或其他手指相对做

对应钳形用力，捏住某一部位或穴位，做

一收一放或持续的揉捏动作。

手法要领：腕放松灵活，要由轻到

重，再由重到轻。力量集中于指腹和手指

的整个掌面着力。

019

小儿推拿的适应证及禁忌证

小儿推拿手法有其适用的对象，尤其适用于半岁至三岁的小孩，并有广泛的治疗范

围。只有明确小儿推拿的适应证和禁忌证，才能更好地将该保健手段使用得更得宜。

适应证

呼吸系统疾病，如小儿感冒、咳嗽、支气管哮喘等。

消化系统疾病，如婴幼儿腹泻、小儿腹痛、小儿呕吐、小儿疳积、小儿厌食等。

泌尿系统疾病，如小儿遗尿、膀胱湿热等。

其他系统疾病，如惊风、夜啼、小儿麻痹症等。

禁忌证

急性传染病，如水痘、肝炎、肺结核、猩红热等。

各种恶性肿瘤的局部，极度虚弱的危重病及严重的心脏、肝脏、肾脏病等。

各种皮肤病患处，及皮肤破损处如烧伤、烫伤等。

出血性疾病，如大便出血、尿血等。

骨与关节结核、化脓性关节炎、骨折早期和截瘫初期等。

诊断不明，不知其治疗原则的疾病等。

宝宝食欲不振可用推拿疗法调整

020

第2章

撑起宝宝健康的『保护伞』

穴位理疗，

人体是以五脏（心、肝、脾、肺、肾的总称）为中心，通过

穴位位置和操作方法，经常按摩，有利于提高孩子的免疫力。

好、睡得香、拉得净、长得快、身体棒棒。了解小儿各个部位的

祛除体内污浊之气，使经络畅通，气血旺盛，这样孩子就吃得

经络联络全身的有机整体。按摩穴位可以改善孩子的身体经络，

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天门穴又称为攒竹穴，是发汗解表的要穴。开天门（推攒

竹）是治疗小儿外感病症的常用四大手法之一，如感冒高热无

汗，或汗出不畅，推此穴300～500次，可见汗出。

位于两眉中间至前发际成一直线。

穴位定位

该穴如凸起明显，或发热，提示可能出现

感冒或头痛。

主治病症

小儿头痛、小儿惊风、小儿发热、感

冒、精神萎靡、惊烦不安等病症。

推拿方法

用拇指指腹从眉心推至前发际，力度

由轻至重，速度适中，以额头皮肤微

微发红为度。

老中医临床经验

组合疗法 主治

开天门、推坎宫、按揉太阳、揉按耳后高骨

开天门、推肝经、点按百会

头痛、发热、感冒

小儿惊风、烦躁夜啼

01 开天门 解表发汗特效穴

小儿头面部特效穴

快速诊断

022

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坎宫是疏风解表，醒脑明目，止头痛的要穴。推坎宫是治疗小

儿外感病症的常用手法之一，如感冒发热、怕冷、头痛，推此穴

300～500次，可缓解头痛、发热等症状。

位于眉心至两眉稍成一横线。

穴位定位

若此穴压痛感明显，或伴肿胀，提示可能

出现小儿阳明头痛、目赤肿痛或鼻炎等。

快速诊断

主治病症

小儿发热、小儿头痛、惊风、目赤肿

痛、弱视、斜视等病症。

推拿方法

用两手拇指自眉心向眉梢分向推动，

力度由轻至重，以眉心微微发红为

度，此手法称为推坎宫。常规推拿

300～500次。

老中医临床经验

组合疗法 主治

推坎宫、开天门

推坎宫、推肝经

推坎宫、点按百会

头痛、发热、感冒

小儿惊风

烦躁夜啼

02 推坎宫 疏风解表止头痛

023

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天心穴又名大天心、上天心，具有疏风解表、安神镇惊的作

用。“儿有风症，眼翻上者，将此穴向掌下掐；眼翻下者，将此

穴向总筋上掐，即平”。

位于额头正中，头发的下方部位。

穴位定位

此处按压时痛感明显，多提示小儿发热；

此处隆起明显，多提示小儿头痛。

快速诊断

主治病症

小儿头痛、头昏、眩晕、失眠、鼻窦

炎、鼻塞、小儿发热、流鼻涕、目病

等病症。

推拿方法

用拇指指腹按住天心，依次按顺、逆

时针方向按揉，由轻至重，每日2次。

常规推拿，顺、逆时针各两分钟。

老中医临床经验

组合疗法 主治

揉天心、推坎宫、开天门

揉天心、按揉天庭、揉印堂

揉天心、点按攒竹

小儿头痛、发热

小儿鼻塞、流涕

目珠上、下视，目不开

03 揉天心 安神醒脑祛表邪

024

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人体以头为天，颈项犹擎天之柱，穴在项部方斜肌起始部，天

柱骨之两旁，故名天柱。天柱具有祛风解表、清头明目、强筋骨的

作用，主治头项、五官病症。

位于项部，大筋外缘之后发际凹陷

中，当后发际正中旁开1.3寸。

穴位定位

此处触及结节，或压痛感明显，多提示颈

椎病变。

快速诊断

主治病症

小儿项强、小儿发热、小儿惊风、小

儿呕吐等病症。

推拿方法

用拇指指腹自上而下直推天柱穴，力

度由轻至重，以小儿能承受为宜，

不宜过重，速度适中。常规推拿

100～200次。

老中医临床经验

组合疗法 主治

按揉天柱、拿捏风池

按揉天柱、点按列缺、掐后溪

按揉天柱、掐合谷、按揉太阳

发热、项强

头痛、项强

目赤肿痛

04 按揉天柱 清利头目强筋骨

025

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古代指额部两眉头之间为“阙”，星相家称印堂。印堂穴具

有通鼻疏风，宁心安神的作用，如小儿感冒、鼻塞、头痛，按揉

此穴可缓解。

位于额部，当两眉头之中间。

穴位定位

印堂发青，多提示小儿感冒或小儿惊风。

快速诊断

主治病症

小儿惊风、小儿感冒、小儿头痛、小

儿鼻塞、小儿夜啼、小儿鼻炎、昏

厥、抽搐等病症。

推拿方法

用食指、中指的指腹点揉印堂穴，再

用拇指指甲逐渐加重力度掐按印堂

穴。常规点揉10次，掐按5次。

老中医临床经验

组合疗法 主治

揉印堂、开天门、推坎宫、按揉太阳

揉印堂、掐人中、掐十宣

揉印堂、掐合谷、点按迎香

小儿感冒、头痛

惊厥

鼻塞、鼻出血

05 揉印堂 清利明目通鼻窍

026

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人中，又名水沟，属督脉，为手、足阳明，督脉之会。水，指

穴内物质为地部经水也。沟，水液的渠道也。本穴为急救要穴，如

小儿惊风抽搐，不省人事，掐按此穴，即可缓解。

位于面部，当人中沟的上1/3与中1/3

交点处。

穴位定位

人中生疮或长结节，多提示热毒内生、胃

热炽盛等。

快速诊断

主治病症

小儿惊风、昏迷、中暑、窒息、惊

厥、抽搐、口眼 斜。

推拿方法

用一手拇指指尖掐按人中穴，力度

稍重，掐按时间不宜过长，每次连

续0.5～1秒为佳。常规推拿，掐按

20～40次。

老中医临床经验

组合疗法 主治

掐人中、掐十宣、掐老龙

掐人中、按揉上星、按揉风府

掐人中、点按会阴

不省人事、惊厥、抽搐

流清鼻涕

溺水窒息

06 掐人中 醒神开窍急救穴

027

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“额下者眉，眉际之末者太阳穴”。太阳穴在中医经络学上

被称为“经外奇穴”，按摩此穴可用清肝明目，通络止痛，对于

缓解小儿头痛、视觉疲劳有很好的效果。

位于颞部，当眉梢与目外眦之间，向

后约一横指的凹陷处。

穴位定位

太阳穴跳痛，伴头晕眼花，多提示外感头

痛或因牙痛引发的头痛。

快速诊断

主治病症

小儿头痛、眼睛疲劳、小儿牙痛、小

儿惊风、小儿目赤肿痛等。

推拿方法

用拇指指腹紧贴太阳穴，以顺时针

的方向揉按，力度轻柔和缓，切勿

突然用力，速度适中。常规推拿

200～300次。

老中医临床经验

组合疗法 主治

按揉太阳、开天门、推坎宫、揉按耳后高骨

按揉太阳，外加点刺放血

按揉太阳、按揉委中、掐合谷、点按太冲

外感表证

目赤痛

天行赤眼（红眼病）

07 按揉太阳 宁神醒脑止头痛

028

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囟门，又叫“顶门”，指婴儿头顶前部中间骨头未合缝的地

方。小儿惊风、哭闹不安等轻揉此穴可缓解，但新生儿囟门未闭合

者切勿用此法。

前发际正中直上2寸。

穴位定位

囟门迟闭或当闭不闭，多见于五迟，提示

肾精不足。

快速诊断

主治病症

小儿惊风、烦躁、神昏、小儿失眠、

小儿头痛、小儿久泻、小儿脱肛、小

儿遗尿等。

推拿方法

以全手掌掌面或拇指面轻揉（未闭合

者，切勿用此法）囟门穴，称揉囟

门。常规推拿50～100次。

老中医临床经验

组合疗法 主治

揉囟门、掐人中、掐十宣

揉囟门、点按百会

揉囟门、按揉本神、揉天柱

惊风、不省人事

遗尿、久泻

小儿惊痫

08 揉囟门 镇静安神通官窍

029

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百会，别名“三阳五会”，属督脉，点按此穴可开窍醒脑、

回阳固脱，对于缓解小儿头痛、小儿遗尿、小儿脱肛等都有很好

的效果。

位于头部，当前发际正中直上5寸，

或两耳尖连线的中点处。

穴位定位

此处有明显隆起，压痛者，多提示头痛、

发热。此处下陷者，多提示肾精不足。

快速诊断

主治病症

小儿头痛、小儿头晕眼花、小儿失

眠、焦躁、小儿惊风、小儿脱肛。

推拿方法

用一手手掌按在头顶中央的百会穴，

先以顺时针方向揉按，再以逆时针的

方向揉按，力度轻柔，每日2～3次。

常规推拿50次。

老中医临床经验

组合疗法 主治

点按百会、推肝经、推心经、揉小天心

点按百会、推脾经、推肾经、推三关、摩神阙

点按百会、按揉水沟

惊风、烦躁

遗尿、脱肛

小儿喜哭不休

09 按揉百会 遗尿脱肛有特效

030

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原名“神聪”，在百会前、后、左、右各开1寸处，因共有四

穴，故又名四神聪，属奇穴。具有安神醒脑的功效，如小儿失眠、

烦躁不安、多动等，点按此穴可有明显缓解。

位于头顶部，当百会前后左右各1

寸，共四穴。

穴位定位

此处下陷者，多提示肾精不足，或颅脑损

伤等。

快速诊断

主治病症

小儿多动症、血管性痴呆、大脑发育

不全、小儿头痛、头晕、小儿失眠、

小儿夜啼、小儿惊风、烦躁不安。

推拿方法

用食指依次沿着四个四神聪穴揉按一

圈，边揉按边绕圈，力度由轻至重。

常规推拿200～300次。

老中医临床经验

组合疗法 主治

点按四神聪、点按百会

点按四神聪、按揉神门、按揉三阴交

点按四神聪、掐按太冲、揉按风池

烦躁、头痛

失眠

头昏

10 点按四神聪 益智补脑止头痛

031

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天柱骨，即颈柱骨，又名“旋台骨”“玉柱骨”“颈骨”。“旋台骨，即头后颈

骨三节也”，即第四、五、六颈椎的合称。小儿呕吐、溢奶、发热、感冒等，推此

穴有很好的效果。

颈后发际正中至大椎呈一直线。

穴位定位

此处若触及结节或触及肌肉粘连，伴见活

动受限，多提示颈椎部病症。

快速诊断

主治病症

恶心、小儿呕吐、打嗝、小儿溢奶、

小儿发热、小儿感冒、小儿项强、小

儿惊风、咽痛等。

推拿方法

以拇指或食、中两指螺纹面自上向下

直推（力度可适当稍大些），称推天

柱骨。常规推拿100～200次。

老中医临床经验

组合疗法 主治

推天柱骨、拿捏风池

推天柱骨、揉板门、揉中脘

推天柱骨、揉天柱穴

外感发热、项强

呕吐、溢奶

惊风

11 推天柱骨 降逆止呕祛风寒

032

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风池穴为手少阴、阳维之会，主中风偏枯，少阳头痛，乃风邪

蓄积之所，具有发汗祛风的功效。如小儿发热无汗，或汗出不畅，

拿捏此穴20次，可见汗出。

位于项部，当枕骨之下，与风府相

平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的

凹陷处。

穴位定位

风池穴疼痛明显，多提示风寒湿邪侵袭机

体，闭阻经脉。

快速诊断

主治病症

小儿感冒、小儿头痛、发热无汗、小

儿落枕、小儿颈项强痛。

推拿方法

用拇指、食指指腹用力拿捏风池穴，

有节奏地一松一放，称拿捏风池。常

规推拿20次。

老中医临床经验

组合疗法 主治

拿捏风池、捏大椎

拿捏风池、提拿睛明、按揉太阳

拿捏风池、按揉血海、拿百虫

颈项强痛

目赤肿痛

荨麻疹

12 拿捏风池 发汗解表治项强

033

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承浆穴，别名“天池”“悬浆”“垂浆”，因口中有水浆外

溢多流经此处，故名承浆，为手、足阳明经，督脉，任脉之会。

按压此处，可有效治疗多种口腔病症。

位于面部，当颏唇沟的正中凹陷处。

穴位定位

承浆穴处长疔疮，多提示胃热炽盛，或脾

胃虚寒。

快速诊断

主治病症

小儿口眼 斜、齿痛、牙龈肿痛、小

儿流涎、小儿口舌生疮、小便失禁等

病症。

推拿方法

用拇指指尖在承浆穴上用力向下按

压。按压的力量要由轻至重，使患部

有一定压迫感后，持续一段时间，再

慢慢放松。常规推拿30～50次。

老中医临床经验

组合疗法 主治

按压承浆、按揉风府

按压承浆、掐合谷

按压承浆、按揉劳宫

头项强痛、牙痛

三叉神经痛

口舌生疮、口干、口臭

13 按压承浆 小儿流涎有特效

034

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睛明穴为手、足太阳经，足阳明经，阴跷脉，阳跷脉的交会

处。具有泄热明目、祛风通络的作用。如小儿目赤肿痛，视物不

清，提拿睛明穴20次，可见缓解。

位于面部，目内眦角稍上方凹陷处。

穴位定位

睛明穴处疼痛、酸胀，多提示眼睛疲倦，

或肝火太盛。

快速诊断

主治病症

小儿目赤肿痛、麦粒肿、迎风流泪、

青光眼、夜盲、色盲、近视、慢性结

膜炎、泪囊炎、角膜炎。

推拿方法

用拇指、食指分别按在鼻梁两侧的睛

明穴上，用力提拿睛明，有节奏地一

松一放。常规提拿20次。

老中医临床经验

组合疗法 主治

提拿睛明、掐合谷、拿捏风池

提拿睛明、按揉肝俞

提拿睛明、按揉行间

结膜炎、眼睛痒

夜盲、色盲、近视

雀目

14 提拿睛明 各种眼病均有效

035

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承泣穴，别名“鼷穴”“面髎”“谿穴”，属足阳明胃经。

为阳蹻脉、任脉、足阳明胃经的交会处。具有散风清热、明目止

泪的作用。常规揉按承泣穴，可预防近视。

位于面部，瞳孔直下，当眼球与眼眶

下缘之间。

穴位定位

承泣穴处疼痛，伴眼睛干涩，多提示肝阴

亏虚，或眼周围血液循环异常。

快速诊断

主治病症

小儿近视、目赤肿痛、迎风流泪、夜

盲、眼睑跳动、口眼 斜等。

推拿方法

用拇指指腹稍用力点按在承泣穴

上，先以顺时针的方向揉按，再以逆

时针的方向揉按，力度适中。常规推

拿，顺时针、逆时针各揉按2分钟。

老中医临床经验

组合疗法 主治

揉按承泣、拿捏风池、提拿睛明

揉按承泣、按揉足三里、掐合谷、开天门、拿捏风池

目赤肿痛

眼睑外翻

15 揉按承泣 明目定神防近视

036

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主治病症

小儿目赤肿痛、口眼 斜、青光眼、

夜盲、鼻窦炎、胆道蛔虫症、头痛。

推拿方法

用拇指指腹稍用力点按在四白穴上，

顺逆时针依次揉按，力度适中。

主治病症

小儿口眼 斜、目赤肿痛、眼睑跳

动、眼睑下垂、近视、急性结膜炎。

推拿方法

用拇指沿着眉毛推到太阳穴，推到鱼

腰穴处顺时针揉按。常规推拿50次。

老中医临床经验

老中医临床经验

组合疗法 主治

组合疗法 主治

按揉四白、按揉丰隆、

点揉太白、掐按太冲

揉鱼腰、掐合谷

按揉四白、揉颊车、

揉按攒竹、按揉太阳

揉鱼腰、捏揉耳尖

眼睑跳动、

青光眼

近视

口眼斜、

角膜炎

目生翳膜

位于面部，瞳孔直

下，当眼球与眶下

缘之间。

位于额部，瞳孔直

上，眉毛中。

穴位定位

穴位定位

按揉四白

揉鱼腰

16

17

祛风明目通经络

镇惊安神通经络

037

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迎香穴，别名“冲阳”，属手阳明大肠经，为手、足阳明之

会。具有祛风通窍、理气止痛的作用。如鼻炎、鼻塞、流鼻涕

等，可按揉此穴宣通鼻窍。

位于鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。

穴位定位

此处压痛明显，或长疔疮，多提示胃热炽

盛，或提示鼻部病症。

快速诊断

主治病症

小儿感冒、小儿鼻出血、慢性鼻炎引

起的鼻塞、流涕、呼吸不畅。

推拿方法

用中指指腹直接垂直按压在迎香穴

上，以顺时针的方向揉按，再以逆时

针的方向揉按，力度由轻至重，每天

2次。顺时针、逆时针各1～3分钟。

老中医临床经验

组合疗法 主治

按揉迎香、拿捏风池、推肺经

按揉迎香、揉印堂、掐合谷

按揉迎香、点按阳陵泉、点按丘墟

感冒、鼻塞、鼻炎

急、慢性鼻炎

胆道蛔虫证

18 按揉迎香 祛风通窍治鼻炎

038

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丝竹空，别名“巨髎”“目髎”，属手少阳三焦经。具有清头

明目，散骨镇惊的作用。如小儿头痛、目赤肿痛，揉按丝竹空2分

钟后可缓解。

位于面部，当眉梢凹陷处。

穴位定位

此处疼痛，多提示阳明头痛、肝阳头痛或

眼睛疲劳。

快速诊断

主治病症

小儿头痛、头晕、目赤肿痛、眼睑跳

动、癫痫、视物不明、牙齿疼痛、面

神经麻痹、小儿惊风等病症。

推拿方法

用拇指指腹垂直按压在丝竹空穴上，

以顺时针的方向揉按，力度逐渐加

重。常规揉按2分钟。

老中医临床经验

组合疗法 主治

揉按丝竹空、按揉耳门

揉按丝竹空、按揉瞳子髎、提拿睛明

揉按丝竹空、点按太冲

牙齿疼痛

目赤肿痛

癫痫

19 揉按丝竹空 降浊除湿止头痛

039